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            高血壓腎病的癥狀與治療方法有哪些?

            高血壓

            我患有高血壓腎病已經有很長時間了,吃了許多藥,但是病情一直都反反復復,無法徹底治愈,所以我想了解一下這種病的治療方法。高血壓腎病的癥狀有哪些?怎么治療。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              高血壓腎病是由長期高血壓引起的腎臟損害,癥狀多樣,治療方法也因病情而異。常見癥狀包括蛋白尿、水腫、夜尿增多、腎功能減退等。治療方法包括控制血壓、改善腎功能、減少尿蛋白、防治并發癥等。 1. 控制血壓:合理使用降壓藥物,如硝苯地平、厄貝沙坦、貝那普利等,將血壓控制在目標范圍內。 2. 改善腎功能:可應用腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑,如氯沙坦鉀,保護腎臟功能。 3. 減少尿蛋白:選用依那普利等藥物,降低尿蛋白水平。 4. 防治并發癥:針對可能出現的貧血、電解質紊亂等并發癥進行相應治療。 5. 生活方式調整:低鹽低脂飲食,適量運動,戒煙限酒,避免勞累和感染。 總之,高血壓腎病需要綜合治療,患者應定期復查,遵循醫囑調整治療方案,以延緩病情進展,提高生活質量。

              2025-01-23 12:25
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              1.擴血管擴張腎臟各級小動脈,因為高血壓刺激導致了腎小球微血管的缺血缺氧。擴血管的目的就是為了改善腎臟血液循環各系統的血液供應,緩解腎臟各固有細胞的缺血缺氧狀態,阻止高血壓對腎血管內皮細胞的損傷,促進全身血液循環。2.抗炎減少炎細胞的浸潤,避免炎癥因子對內皮細胞的破壞。從根本上解決腎臟纖維化的啟動因素炎癥性反應,阻斷腎臟纖維化的進程,保護腎臟固有細胞。3.抗凝減少腎小球毛細血管中微血栓的形成,為內皮細胞的修復奠定基礎。擴張腎臟的各級動脈和全身周圍血管,有效改善高凝狀態。4.降解腎小球毛細血管中的炎癥細胞的增多會刺激細胞外基質過度的分泌,只有把增生的細胞外基質給降解排出體外,才可以起到修復的作用。微化中藥滲透療法針對病灶積聚的細胞外基質進行清除,還能促進腎臟合成降解酶并增強其活性,防止細胞外基質對腎臟組織的破壞,修復受損的腎臟固有細胞,從根本上修復因高血壓造成的腎組織的損傷。

              2016-02-23 05:41
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              高血壓腎病系原發性高血壓引起的腎臟結構和功能損害,分為良性高血壓腎硬化癥和惡性高血壓腎硬化癥。腎臟本身用于過濾體內毒素,通過尿液排出多余的水和鈉鹽,同時防止蛋白,血細胞等漏出血管。高血壓使得血管內血液壓力增高,導致蛋白漏出至尿液里,蛋白一旦漏出會對腎臟的濾網系統造成破壞。高血壓腎病對身體的危害還是比較大的,如果得了高血壓腎病,要及時治療。建議主食要粗細搭配,如玉米、小米、豆類、蕎麥、薯類等。最好不吃或少吃油餅、油條、炸糕、奶油蛋糕、巧克力、奶類雪糕等。苦味食品主要是苦麥菜、芹菜、芥菜、苦瓜、咖啡等。祝好。

              2016-02-23 00:47
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

               高血壓病可直接造成腎臟的損害,即所謂的高血壓腎病,包括良性腎小動脈硬化和惡性腎小動脈硬化。良性腎小動脈硬化是長期高血壓導致腎小動脈玻璃樣變,從而引起腎臟缺血、缺氧、纖維化、硬化、壞死,進而泛起腎功能不全,終極會發展到尿毒癥。病理改變程度與高血壓病程的是非及嚴峻程度有關。腎小球的病變是纖維樣及玻璃樣變、入球動脈玻璃樣變、腎小管萎縮、腎間質纖維化,葉間動脈及弓形動脈也可有不同程度的內膜增厚。而惡性腎小動脈硬化是因為急驟發展的高血壓引起的腎小動脈彌漫性病變,導致腎功能急劇惡化。

              2016-02-23 00:38
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              腎臟本身用于過濾體內毒素,同時防止蛋白,血細胞等物質漏出血管。高血壓使得血管內血液壓力增高,可使得蛋白漏出,蛋白一旦漏出會對腎臟的濾網系統造成破壞,造成惡性循環。時間長久造成的破壞難以逆轉,腎臟會代償增大,直至提前衰竭。年齡多在40~50歲以上,高血壓病史5~10年以上。早期僅有夜尿增多,繼之出現蛋白尿,個別病例可因毛細血管破裂而發生短暫性肉眼血尿,但不伴明顯腰痛。常合并動脈硬化性視網膜病變、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、腦動脈硬化和(或)腦血管意外史。病程進展緩慢,少部分漸發展成腎功能衰竭,多數腎功能常年輕度損害和尿常規異常。惡性高血壓者舒張壓需超過16Kpa(120mmHg),伴有明顯心腦合并癥且迅速發展,大量蛋白尿,常伴有血尿,腎功能進行性減退。1.重度水腫水腫常為首發癥狀,呈全身性明顯水腫,指壓有凹陷。嚴重患者可并有胸水、腹水,當胸水、腹水較多時可引起呼吸困難、臍疝或腹股溝疝。高度水腫常伴尿少、高血壓、輕度氮質血癥。2.大量蛋白尿大量蛋白尿是腎病綜合征最主要的表現,尿蛋白定性多為++~++++,成人每日尿蛋白排泄≥3.5g/d,大多為選擇性蛋白尿。3.低蛋白血癥血漿蛋白下降,血清白蛋白4.高脂血癥血膽固醇、甘油三酯等均明顯增高。

              2016-02-23 00:05
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