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            小孩發(fā)燒后偶見室早,會是心肌炎嗎?

            心律失常

            周歲今年8月發(fā)燒在醫(yī)院檢查時發(fā)現(xiàn)竇性心律;偶見室性早搏24小時動態(tài)心電圖結(jié)論:總心搏數(shù):176780;平均心率:124;最慢心率:101次位于04:11:00;最快心率:157次位于07:38:00;室早總數(shù):16003;室上總數(shù)為01.基本心律為竇性心律;2.室上性早搏0次成對0次成串0次最長心搏為0次形太相似;3.室性早搏16003次成對0次成串0次最長心搏為0次形態(tài)基本相似可見室性融合波;4.全程導(dǎo)聯(lián)ST-T未見明顯改變出院時偶見2-3次早搏出院后第半個月就復(fù)查一次心電圖顯示:竇性心律;偶見室性早搏但是10月10日上午因小孩吃了一個粽子后說想吐正好有點咳嗽就到醫(yī)院去檢查心電圖還是顯示:竇性心律偶見室早谷草轉(zhuǎn)氨酶:25.2(0-40)乳酸脫氫酶;211.6(114-240)磷酸肌酸激酶:69.5(15-130)肌酸激酶同工酶:26.8(0-25)偏高α-羥丁脫氫酶126.3(72-182)C-反應(yīng)蛋白3.3(0-10)當(dāng)時兒科醫(yī)生說沒有問題注意休息;后來又咨詢了心內(nèi)科的醫(yī)生也說沒有問題有時咳嗽也會引起肌酸激酶同工酶偏高咳嗽好了有時就會下降并要我們不放心過兩天再做一次檢查第二天下午因咳嗽未見好轉(zhuǎn)又去了醫(yī)院又一位醫(yī)生告訴是心肌炎要求隹院治療請問這種情況屬于心肌炎嗎一位心急的母親等待您的回復(fù)

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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              小孩發(fā)燒后出現(xiàn)偶見室性早搏,是否為心肌炎不能僅依靠單一癥狀和檢查結(jié)果來確定,還需綜合多種因素,如癥狀表現(xiàn)、心肌酶指標(biāo)、心電圖變化、病原學(xué)檢查及心臟超聲等。 1. 癥狀表現(xiàn):心肌炎患兒常有發(fā)熱、乏力、心悸、呼吸困難等癥狀。如果孩子僅有偶見室早,無其他明顯不適,心肌炎的可能性相對較小。 2. 心肌酶指標(biāo):肌酸激酶同工酶偏高可能提示心肌受損,但咳嗽等疾病也可能引起暫時升高。需要多次復(fù)查并結(jié)合其他指標(biāo)判斷。 3. 心電圖變化:單純的竇性心律偶見室早,不能確診心肌炎。若出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常,如頻發(fā)早搏、傳導(dǎo)阻滯等,心肌炎的可能性增加。 4. 病原學(xué)檢查:通過檢測病毒抗體、核酸等,明確是否有病毒感染,有助于診斷心肌炎。 5. 心臟超聲:觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能是否異常,對心肌炎的診斷有重要意義。 綜合以上各項檢查和臨床表現(xiàn),才能較為準(zhǔn)確地判斷孩子是否患有心肌炎。建議家長密切關(guān)注孩子的癥狀,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。

              2025-01-24 04:27
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              你好,孩子的情況考慮是建議住院治療,一般效果比較好。.

              2016-02-22 20:25
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動傳導(dǎo)等任一項異常。“心律紊亂”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失常可導(dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

            心悸 心律不齊
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            • 張娟贏

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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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