刷牙和晨起牙上總出血，可能由牙齦炎、牙周炎、全身性疾病、刷牙方式不當、維生素缺乏等引起。 1.牙齦炎：牙齦組織炎癥，牙菌斑堆積刺激牙齦，導致紅腫、出血。治療通常包括潔治術（洗牙）去除牙石和菌斑，局部應用抗菌藥物，如碘甘油。 2.牙周炎：比牙齦炎更嚴重，除牙齦炎癥外，還會有牙周袋形成、牙槽骨吸收。治療包括牙周基礎治療、牙周手術等。 3.全身性疾病：如白血病、血小板減少性紫癜等，影響凝血功能。需治療原發病，同時進行口腔局部止血處理。 4.刷牙方式不當：用力過大或刷毛過硬損傷牙齦。應選用軟毛牙刷，采用正確的刷牙方法，如巴氏刷牙法。 5.維生素缺乏：特別是維生素 C 缺乏，使牙齦組織變得脆弱。可適當補充維生素 C，多吃新鮮蔬果。 牙出血原因多樣，若經常出現，應及時就醫，明確原因，采取針對性治療。同時，保持良好的口腔衛生習慣至關重要。

這種情況有可能是毛細血管脆弱。注意飲食要增加營養，可以服用復合維生素片進行治療。

根據你的描述，考慮你患有上火或是缺乏維生素引起的牙齦出血的癥狀建議，你可以口服維生素C進行治療，配合牛黃解毒片進行治療，禁忌辛辣多喝水如果癥狀沒有減輕應去醫院口腔科進行確診治療祝你早日康復