28 歲女心肌炎病史,現感冒未愈多癥狀,如何應對?
女,28歲,有心肌炎病史。三周前氣管炎、感冒至今未痊愈。現在輕度胸悶,輕度吸氣不暢,心率100左右每分鐘,喉部及氣管癢癢,鼻塞,無痰,微喘。白細胞10.45。心電圖竇性心率過速,右房肥大。彩超左房前后徑17mm;右房左右徑27mm;左室舒末內徑37mm、EF70%,室間隔7.3mm、幅度5.0mm,后壁7.8mm、幅度9.6mm,HR102;右室前后徑15mm;主動脈竇部19mm,搏幅12mm;左室流出道20mm,右室流出道17mm;二尖瓣E/A:80/60。超聲提示:室間隔運動減低,三尖瓣返流一度,心動過速。肌鈣蛋白0.01ng/ml,肌酸激酶同工酶2.0ng/ml。:
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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該患者有心肌炎病史,感冒未愈且出現多種癥狀,包括輕度胸悶、吸氣不暢、喉部氣管癢、鼻塞、微喘等,檢查結果也有異常??赡苁遣《靖腥尽⑿募p傷、呼吸道炎癥、免疫反應、心臟結構改變等原因所致。 1. 病毒感染:感冒多由病毒引起,病毒可能侵襲心肌,加重原有心肌炎。需抗病毒治療,如使用利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋等。 2. 心肌損傷:心肌炎病史可能導致心肌功能受損,影響心臟正常功能??墒褂脿I養心肌的藥物,如輔酶 Q10、維生素 C、肌苷等。 3. 呼吸道炎癥:氣管炎未愈,炎癥刺激可引起喉部氣管癢、鼻塞等。應使用抗炎藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 4. 免疫反應:身體免疫機制異常激活,可能加重病情。必要時使用免疫調節劑,如糖皮質激素。 5. 心臟結構改變:如右房肥大、室間隔運動減低等,影響心臟功能。需定期復查,監測病情變化。 患者病情較為復雜,需要綜合治療和密切觀察。同時應注意休息,避免勞累和感染,遵醫囑用藥,定期到正規醫院復查。
2025-01-25 18:44
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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建議及時到醫院做個血液和心臟方面的檢查、根據檢查結果實施針對性治療、平常飲食保持清淡、低鹽低油、經常量一下血壓、保持血壓平穩、不要不治療、時間長了容易引起心肌梗塞、睡覺前多喝水、祝健康長壽、
2016-02-22 11:41
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