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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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骨結(jié)核手術(shù)后的服藥時間受多種因素影響,包括病情嚴(yán)重程度、手術(shù)效果、患者自身免疫力、是否存在耐藥性以及所選用的藥物等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若病情較輕,骨結(jié)核未造成廣泛骨質(zhì)破壞,術(shù)后服藥時間可能相對較短,通常在 6 - 9 個月。但如果病情嚴(yán)重,如出現(xiàn)膿腫、死骨等,服藥時間可能延長至 12 - 18 個月。 2. 手術(shù)效果:手術(shù)清除結(jié)核病灶徹底,術(shù)后恢復(fù)良好,服藥時間一般在 9 - 12 個月。若手術(shù)有殘留病灶或術(shù)后恢復(fù)不佳,服藥時間需相應(yīng)延長。 3. 患者自身免疫力:免疫力強(qiáng)的患者,身體對抗結(jié)核桿菌的能力較好,服藥時間可能在 9 - 15 個月。免疫力差的患者則可能需要 15 - 24 個月的服藥時間。 4. 是否存在耐藥性:未產(chǎn)生耐藥性時,服藥時間相對較短,約 9 - 18 個月。若出現(xiàn)耐藥,需根據(jù)藥敏試驗調(diào)整用藥方案,服藥時間也會延長。 5. 所選用的藥物:常用抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。不同藥物組合及治療方案,也會影響服藥時間。 總之,骨結(jié)核手術(shù)后的服藥時間因人而異,患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
2025-01-25 18:12
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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骨結(jié)核包括脊柱結(jié)核有它一般的結(jié)核治療原則,首先是支持療法,要有充分的營養(yǎng)比如蛋白質(zhì),維生素,熱量要夠,充足的休息等.另外就是抗結(jié)核治療,也就是化療,給予各種抗結(jié)核的藥物,需要堅持的時間比較長.但是有些病比如前面講到的脊柱結(jié)核發(fā)展到嚴(yán)重的程度了,破壞嚴(yán)重,膿腫,癱瘓等,就要進(jìn)行手術(shù)治療了.手術(shù)要把那些已經(jīng)被結(jié)核病破壞掉的骨頭清除干凈,我們做的手術(shù)可能比傳統(tǒng)手術(shù)要徹底一些,切除的量比較大,切除后基本要達(dá)到一個基本接近正常骨頭的水平.在基本切除后的基礎(chǔ)上再用其它部位的骨頭,比如髂骨植入進(jìn)去,目的是讓植入的骨頭和原來即將正常的骨頭慢慢長在一起,融為一體.手術(shù)的另一方面需要臨時進(jìn)行固定,半年后植入骨頭就已經(jīng)融合了.然后加上藥物治療就可以了.脊柱結(jié)核病手術(shù)的風(fēng)險問題要從幾個方面考慮,首先要看病人的病情嚴(yán)重程度,還要看醫(yī)院的技術(shù)力量,特別是手術(shù)醫(yī)生以及麻醉的情況,最后要看設(shè)備情況.目前看來我國進(jìn)行結(jié)核手術(shù)的保險系數(shù)還是比較高的.手術(shù)后還需要配合抗癆治療嗎?抗癆治療是結(jié)核病的基本原則之一.但是我們的抗癆時間比傳統(tǒng)方法要少,我們稱之為超短程化療,時間是3-6個月.抗癆治療術(shù)前術(shù)后都有.參考資料:央視國際
2016-02-22 14:08
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