勃起時龜頭不能自然露出，包皮緊，這種情況可能是包皮過長或包莖。是否需要手術，要綜合多方面因素判斷，如包皮口狹窄程度、是否反復感染、對性生活的影響等。 1.包皮口狹窄程度：若包皮口非常狹窄，嚴重影響龜頭露出，甚至出現卡頓，通常需要手術。 2.反復感染：如果經常引發包皮龜頭炎，導致紅腫、疼痛、分泌物增多等，手術有助于預防感染。 3.對性生活的影響：如影響性生活質量，導致疼痛、早泄等，手術可能是較好的選擇。 4.個人衛生習慣：若個人衛生習慣差，難以保持包皮內清潔，手術能降低感染風險。 5.心理因素：因包皮問題產生心理負擔，影響生活，也可考慮手術。 總之，對于勃起時龜頭不能自然露出且包皮緊的情況，應及時就醫，醫生會根據具體情況評估是否需要進行包皮手術。

你好！你龜頭勃起時龜頭不能自然露出來，要用手才能弄出來，你不僅有包皮過長還有包莖。你這個必須手術治療，也就是做個包皮環切手術就可以了。希望我的回答對你有所幫助！祝您早日康復"無論我在上面怎么回答，都沒有與在線人員詳談的好，請你進入我們頁面詳談，按動（咨詢專家）四個字，就是答案上方的黃色長方形，你可以針對你的情形與我們的在線人員詳談，他可以為你做詳細的解答，通過與他的詳談你可以跟他講述你的病情的起因，后來的發展情形，以及想得到怎樣的治療，都會為你做詳細的解答，希望她的回答可以讓你早日認清癥狀，找到對應的治療方法，早日遠離的疾病的困擾，最后祝你早日康復。"

您好，您的情況可能是患有包皮過長，包皮過長容易誘發包皮龜頭炎或陽痿，早泄等相關疾病。建議您到醫院泌尿外科由以上檢查，如果確定為包皮過長最好做包皮環切術。