傷口化膿腫脹破潰久不愈該如何處理
后縫合的傷口開始化膿腫脹,后來發生破潰,現在傷口破潰了一個月了還有膿無法愈合而且有擴大的現象(但淋巴沒有破潰,還是硬的),現在主治醫生說不用管它,等它爛兩三個月再做手術清創,但是又不做過多解釋顯得很不耐煩,現在做的治療就是每天吊水和每兩天一次的局部用藥而已,兩種藥都是針對結核的,沒有任何針對傷口的治療(哪怕消毒工作都沒有),現在只能自行買碘酒消毒敷紗布。:
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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傷口化膿腫脹破潰且長時間不愈合,可能與傷口感染、患者自身狀況、治療方法、結核影響、護理不當等有關。 1. 傷口感染:細菌侵襲導致炎癥持續,影響愈合。常見細菌如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等。需使用敏感抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 患者自身狀況:如患有糖尿病、營養不良、免疫力低下等,會使傷口愈合緩慢。應控制血糖、補充營養、增強免疫力。 3. 治療方法:當前治療可能不夠全面或針對性不強。除抗結核治療外,還應局部清創、引流膿液,必要時使用促進傷口愈合的藥物,如重組人表皮生長因子。 4. 結核影響:結核桿菌感染可能導致傷口遷延不愈。需規范抗結核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5. 護理不當:缺乏消毒和正確包扎,易加重感染。應保持傷口清潔、干燥,定期消毒換藥。 總之,對于這種情況,應綜合考慮各種因素,采取針對性的治療和護理措施,促進傷口愈合。若情況持續不改善,建議及時與醫生溝通,調整治療方案。
2025-01-23 02:17
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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淋巴結結核是結核肝菌通過上呼吸道或隨食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃體腺引起的原發灶上感染.后沿淋巴管到達頸部淺深層淋巴結.各部位多為單側性淋巴結.受累咽部.重發病以上吸收后受累淋巴結核仍繼續發展形成冷膿腫或潰瘍,其次是原發結核感染后血中結核桿菌隨血行進入內側頸淋巴結,引起頸淋巴結核;還可以從腰腹部淋巴感染,然后汲及深部淋巴結群繼發感染,適當注意營養和休息口服異煙肼1~2年;伴有全身毒性癥狀或身體他處有結核病變者加服對氨水楊酸鈉或利福平或加用鏈毒素肌肉注射1.少數局限的較大的能推動的淋巴結可考慮手術切除手術時注意勿損傷副神經 2.已形成寒性膿腫而尚未穿破者可行潛在性穿抽膿從膿腫周圍的正常皮膚處進針盡量抽盡膿液然后向膿腔內注入5%異煙肼溶液或10%鏈霉素溶液作沖洗并留適量于膿腔內每周2次 3.寒性膿腫破潰形成潰瘍或竇道者如糨發感染不明顯可行刮除術細心地將結核病變組織全部刮除傷口不加縫合用鏈霉素溶液換藥 4.寒性膿腫繼發化膿性感染者需先行切開引流待感染控制后必要時再行刮除術
2016-02-22 02:37
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孟慶福 醫師
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全科
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淋巴結核也是結核病的一種,治療藥物和療程都和肺結核差不多的。淋巴結核出現傷口破潰不愈合也應當與結核菌感染有關,除了應當按照醫生建議用抗結核藥物以外,多休息,加強營養,同時也可以請中醫看看,用一些補養藥物增強體質就容易痊愈了。
2016-02-21 19:27
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