73 歲男性右肺占位伴炎癥,是什么肺病及治療方法?
性別:男年齡:73病史:近三個月近三個月咳嗽吐痰,以前也經常咳嗽過,痰中無血絲,身體消瘦.以往身體健康,長期吸煙.2010年1月,長期吸煙。一,CT化驗報告:右肺上葉見團塊狀軟組織影,密度不均,邊有毛刺,最大橫截面直徑若8CM;右肺下葉及左肺上葉舌段見小片狀密度增高影,邊界欠清;縱膈可見腫大淋巴結影,胸腔內未見積液影.意見:1,右肺占位,考慮肺CA并縱膈淋巴腫大.2,雙肺炎癥.二,化驗血報告項目結果參考值1,愛滋病抗體(1+2)陰性陰性2,乙型肝炎表面抗原陰性陰性3,乙型肝炎抗體(IgG)陰性陰性三,心電圖報告1,竇性心律2,右房大3,不完全性右束支傳導陰滯四,支氣管鏡化驗報告1,支氣管鏡活檢:(右下葉背段)少許肺組織,局部上皮增生并鱗化.2,電子氣管鏡檢查報告:鏡下所見:喉部:未見異常.氣管:未見異常.隆突:未見異常.左肺支氣管開口通暢,粘膜略萎縮,右上中,葉開口通暢下葉背段,外壓狹窄,粘膜肥厚.3,檢驗報告:項目結果參考值1,查癌細胞未查到查癌細胞2,抗酸桿菌未查到抗酸桿菌問是什么肺病?最佳的治療方法?
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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這位 73 歲男性患者,長期吸煙,近三個月咳嗽吐痰且身體消瘦。CT 顯示右肺上葉團塊狀軟組織影伴縱隔淋巴結腫大,雙肺炎癥。支氣管鏡活檢和相關化驗結果有一定提示。綜合考慮,可能是肺部惡性腫瘤合并肺部炎癥,但仍需進一步明確診斷。治療方法需根據具體病情制定。 1. 疾病介紹:肺癌是常見的惡性腫瘤之一,多與吸煙、遺傳、環境等因素有關。肺部炎癥可能由細菌、病毒等感染引起。 2. 診斷方法:除了目前已做的檢查,可能還需進行腫瘤標志物檢測、經皮肺穿刺活檢等,以明確腫瘤性質和分期。 3. 治療原則:早期肺癌以手術治療為主,中晚期可能采用放化療、靶向治療、免疫治療等綜合治療。對于肺部炎癥,需根據感染類型使用抗生素(如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星)進行抗感染治療。 4. 對癥治療:若咳嗽嚴重,可使用止咳藥(如右美沙芬);若有咳痰,可用祛痰藥(如氨溴索)。 5. 營養支持:患者身體消瘦,需加強營養,保證充足的能量和蛋白質攝入。 6. 心理調節:患者可能會有焦慮、恐懼等情緒,需進行心理疏導,增強治療信心。 總之,對于該患者,應盡快明確診斷,制定個體化的治療方案,并加強護理和心理支持,以提高生活質量和治療效果。
2025-01-22 18:29
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,這種情況不能排除惡性病變可能,建議進一步檢查
2016-02-21 18:01
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