48 歲男性出現能勃起但不射精的情況，可能由心理因素、生殖系統疾病、神經系統問題、內分泌失調、藥物副作用等導致。 1.心理因素：焦慮、緊張、壓力過大等不良情緒可能影響射精功能。可通過心理疏導、放松訓練來緩解。 2.生殖系統疾病：如前列腺炎、精囊炎等炎癥，可能影響射精。需要針對炎癥進行抗感染治療，常用藥物有左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 3.神經系統問題：神經損傷或病變可能干擾射精反射。治療方法取決于具體病因，可能包括物理治療、營養神經藥物，如甲鈷胺、維生素 B12 等。 4.內分泌失調：雄激素水平異常可能影響射精。可補充相應激素進行調節。 5.藥物副作用：某些降壓藥、抗抑郁藥等可能有此副作用。必要時調整用藥。 總之，出現能勃起但不射精的情況，需要綜合考慮多種因素，明確病因后進行針對性治療。同時，患者要保持良好的生活習慣，避免過度勞累和精神緊張。

你好這個情況不射精癥有精神性不射精癥和器質性不射精癥，可以醫院檢查病因治療

你好，首先應區分是逆行射精，還是真正的不射精。逆行射精是指患者性交時有性欲高潮及射精感覺，但無精液從尿道口射出。一般不射精的原因心理因素占主導地位，另外也可見于缺乏性知識，性交方式不當；器質性因素多見于脊髓受損、交感神經節損傷、糖尿病、慢性酒精中毒等，首先建議您多與女友溝通溝通，相互取得信任，若經常出現不能射精，建議你及時檢查明確，針對治療。G