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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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這種情況可能是由過敏性鼻炎、血管運動性鼻炎、慢性鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎等引起的。 1.過敏性鼻炎:當接觸過敏原如花粉、塵螨等,會導致鼻腔黏膜發生過敏反應,出現頻繁打噴嚏、鼻癢、流涕等癥狀。 2.血管運動性鼻炎:鼻腔自主神經功能紊亂,溫度、濕度變化等均可誘發。 3.慢性鼻炎:鼻腔黏膜長期受到炎癥刺激,導致分泌物增多、鼻癢。 4.鼻息肉:鼻腔內新生物,阻塞鼻腔,影響鼻腔正常功能。 5.鼻竇炎:鼻竇黏膜炎癥,產生膿性分泌物,刺激鼻腔。 出現這種癥狀應及時就醫,明確病因,采取針對性治療。日常生活中要注意鼻腔衛生,避免接觸過敏原。
2025-01-23 02:01
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥.表現為充血或者水腫,患者經常會出現鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀.鼻腔分泌的稀薄液體樣物質稱為鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是幫助清除灰塵,細菌以保持肺部的健康.通常情況下,混合細菌和灰塵的鼻涕后吸至咽喉并最終進入胃內,因其分泌量很少,一般不會引起人們的注意.當鼻內出現炎癥時,鼻腔內可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而變成黃色,流經咽喉時可以引起咳嗽,鼻涕量十分多時還可以經前鼻孔流出.(一)避免與變應原接觸:找出致病的變應原后,應設法避免接觸或食用,如撤掉地毯,不穿羽絨服或鋪墊羽絨褥子等.但也有些變應原不易避免,如花粉季節飄散于空中的大量花粉,常年存在于室內的塵螨,真菌等. (二)藥物治療: (1)抗組胺藥物:如撲爾敏,苯海拉明,息斯敏,愛賽平,立復汀,欣民利,新敏樂,仙利特,仙特明,仙特敏,賽特贊,開思亭,開瑞坦,克敏能,波麗瑪朗,皿治林,敏迪,愛爾康,祿雷他定,地洛他定等等.而且此類的新藥也在不斷上市,有口服或鼻腔外用劑型.這些藥物都是對癥治療,只能治標,不能治本,對緩解鼻塞,噴嚏和眼癢等癥狀方面有一定作用,但作用不強,特別是對流涕幾乎無效,而且需要長期使用,停藥反彈,有不同程度的全身性副作用,如嗜睡,視力模糊,口干,尿潴留,注意力不集中,心動過速,判斷力和操作能力下降,反應遲緩,惡心,便秘,體重增加等.故從事精密,機械等工作如航空,司乘人員等應慎用. (2)肥大細胞穩定劑.代表藥物有色甘酸鈉,寧敏,阿樂邁,奈多羅米納,曲尼司特,扎普司特,四唑色酮等.此類藥物藥效持續時間短且療效不如抗組織胺藥和皮質類固醇藥,缺點也是對癥治療,只能治標,不能治本. (3)酮替芬:既有阻止介質細胞脫顆粒作用,又有拮抗組胺作用.也屬對癥治療,有嗜睡等副作用.每次口服1mg,每日1—2次. (4)類固醇激素:即通常所說的激素.現在被臨床醫生大量采用,甚至作為首選藥物,代表藥物有二丙酸倍氯米松,曲安奈德,氟尼縮松,布地奈德,丙酸氟替卡松,糠酸莫米松,地塞米松等,商品名有伯克納,雷諾考特,輔舒良,內舒拿等.此類藥物對緩解鼻塞效果明顯,對流涕,打噴嚏和鼻癢方面的作用也優于抗組織胺藥,但不能完全控制,缺點也是對癥治療,只能治標,不能治本,需要長期使用,停藥反彈,安全性尚存爭議. (三)免疫療法:亦稱特異性脫敏療法,用相應的變應原浸液,以低濃度開始少量皮下注射,逐漸增加濃度和劑量,經數月治療后可改為維持量,經此法治療的病人體內產生大量特IgG封閉抗體,可阻斷變應原與IgE抗體結合,降低介質細胞敏感性,從而達到治療目的.目前該療法存在以下問題:(1)變應原浸液包含成分復雜,包括變應原,非過敏性和毒性蛋白及其他成分.患者對生活中的過敏原多種多樣,所以此類治療只對有明確過敏原如花粉塵螨等有效,難以解決所有過敏原問題.(2)由于過敏原浸液難以標準化,使用中很難確定有效的治療劑量,低劑量無效,而劑量過高又可能引起患者不能接受的全身反應,長期使用易導致嚴重的IgE介導的過敏反應,甚至帶來生命危險,國外學者Bernstein統計出在1990-2001年這12年間,北美地區共有41人死于免疫治療和皮膚試驗,出現致死性不良反應的幾率為1/2540000注射人次,在家中和不具備搶救條件的非正規醫療場所進行免疫治療是危險的.因此,過敏性鼻炎患者盡量采用其他療法,慎用免疫療法. (四)手術療法.近年來開展的方法主要有以下兩類: (1)降低鼻粘膜敏感性:對下鼻甲粘膜的射頻消融治療,冷凍療法,激光,微波,20%硝酸銀燒灼等,皆可使鼻粘膜表面敏感性降低,達到控制癥狀的目的. (2)降低副交感神經興奮性:翼管神經切斷或巖淺大神經切斷,均可使鼻內副交感神經興奮性降低,產生一定的治療作用. 手術方式有低溫等離子射頻消融治療,超聲聚焦治療,微波治療,激光治療,冷凍治療,傳統手術刀治療等.手術的近期療效特別是在改善或解除患者鼻塞,流濃涕,頭痛癥狀方面是肯定的,對其他方面如流清涕,噴嚏,鼻癢等癥狀的療效不明顯或無效,盡管報道和廣告中宣傳的非常有效,但實際上手術的遠期療效并不理想.由于鼻腔組織的活性,術后切斷的神經還會生長恢復,切除的下鼻甲也會繼續增生,手術并沒有從根本上改變患者的特應性體質,只是一種治標的方法,經大量跟蹤調查,多數患者在術后半年至兩年內會有不同程度的復發,因此,對鼻炎患者應該本著先簡單后復雜,標本兼治的原則進行治療,盡量采用藥物治療改變患者的特應性體質,以期達到治本的目的.當然,對鼻腔解剖結構異常,下鼻甲過度肥大,鼻中隔過度偏曲,鼻息肉嚴重等經藥物久治不愈的患者手術治療仍不失為一種好的選擇,但術后仍要采用藥物治本療法防止復發. (五)其他新療法. 穴位治療
2016-02-21 16:47
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好.主要是對鼻炎的原發病因進行治療,根據不同的鼻炎,用藥有所區別過敏性鼻炎需要抗過敏治療,如息斯敏,撲爾敏等.一般的慢性鼻炎可以服用霍膽丸,種種鼻炎片等.萎縮性鼻炎則需要服用維生素類藥物.希望對你有幫助!
2016-02-21 14:13
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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鼻炎要避免對鼻粘膜的刺激,因此應該少吸煙.要治療鼻炎需要先確定是何種類型的鼻炎,然后才能對癥治療.1.口服藥物:主要是對鼻炎的原發病因進行治療,根據不同的鼻炎,用藥有所區別,過敏性鼻炎需要抗過敏治療,如息斯敏,撲爾敏等.一般的慢性鼻炎可以服用霍膽丸,種種鼻炎片等.萎縮性鼻炎則需要服用維生素類藥物.2.局部滴鼻藥物:滴鼻藥物一般主要用來緩解鼻炎的癥狀,鼻油可以緩解干燥性鼻炎的干燥,呋麻合劑則可以緩解鼻腔阻塞,激素類滴鼻液則有助于減輕過敏性鼻炎的打噴嚏流清水涕等癥狀.3.中藥偏方:可以做為治療鼻炎的參考.目前已經有很多偏方都制備成了中成藥,請遵醫生醫囑.4.手術:手術主要用于藥物無法治療后效果不明顯的鼻炎,可以解決鼻塞.適用于鼻甲肥大導致的鼻腔阻塞,或者鼻腔極度干燥的萎縮性鼻炎等.5.激光或者微波治療:適用于鼻腔阻塞,并對打噴嚏有愿一定的好處.一般不解決流鼻涕的問題.6.低溫等離子射頻治療鼻炎:適用癥同激光和微波,但損傷和副作用比較小.
2016-02-21 10:05
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你的情況可能是過敏性鼻炎引起的一藥物療法:包括1.抗組織胺藥物:這類藥物包括息斯敏,克敏等,2.色甘酸鈉3.酮替芬,4.類固醇激素多局部應用,效果較好者如伯克鈉,雷諾考特等.二局部治療可用微波,激光降低神經末梢的敏感性,部分有效.三手術療法:翼管神經切斷術或巖大淺神經切斷術,以降低副交感神經的興奮.四最新治療包括等離子治療
2016-02-21 07:14
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