腰 4、5 節痛伴臀部、腿部麻痛，晨起活動受限，可能是腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰肌勞損、梨狀肌綜合征、坐骨神經炎等原因引起。 1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤的纖維環破裂，髓核突出，壓迫神經根，導致疼痛和麻木。治療方法包括臥床休息、牽引、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊），嚴重時需手術。 2. 腰椎管狹窄：腰椎管狹窄導致神經受壓。初期可保守治療，如佩戴腰圍、藥物止痛（如布洛芬、根痛平顆粒、維生素 B12），嚴重者手術。 3. 腰肌勞損：長期腰部勞累或姿勢不良所致。通過休息、熱敷、按摩、服用舒筋活絡藥（如大活絡丸、小活絡丸）緩解。 4. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷壓迫坐骨神經。治療有物理治療、局部封閉、口服營養神經藥物（如腺苷鈷胺、維生素 B1）等。 5. 坐骨神經炎：多由感染或自身免疫引起。以藥物治療為主，如地塞米松、甲鈷胺、天麻丸等。 出現上述癥狀應及時就醫，明確診斷，在醫生指導下選擇合適的治療方法。同時，要注意腰部保暖，避免過度勞累和劇烈運動。

你好，根據你的描述，這個考慮是腰椎間盤突出引起的。突出的腰椎壓迫到神經，所以會影響到腿部和臀部。建議你先到醫院骨科做個腰部的CT檢查，如果是比較嚴重的突出，是需要做牽引或者手術治療的。這方面的疾病一般服用活血止痛的藥物治療，但效果不會很理想。希望能幫到你。

您好，根據您所說的情況，考慮腰椎間盤突出或者膨出癥可找中醫推拿師進行中醫推拿，并采取復位手法對突出的椎間盤進行復位治療，解除神經壓迫，平時睡硬板床，癥狀緩解后做腰部拱橋煅煉