肺結核治愈后再次出現咳嗽，可能是復發，也可能是其他原因，如普通感冒、支氣管炎、肺炎、氣道高反應性、肺癌等。 1.復發：肺結核在某些情況下可能會復發，如治療不徹底、免疫力下降、再次接觸結核菌等。需要進行胸部影像學檢查、痰涂片和培養等明確。 2.普通感冒：多由病毒引起，除咳嗽外，還可能有流涕、鼻塞、咽痛等癥狀，一般具有自限性。 3.支氣管炎：可由細菌、病毒感染或理化因素刺激引起，咳嗽較明顯，常伴有咳痰。 4.肺炎：細菌、病毒、支原體等感染都可能導致肺炎，除咳嗽外，還常有發熱、呼吸困難等。 5.氣道高反應性：接觸過敏原或冷空氣等刺激后，氣道出現過度反應，導致咳嗽。 6.肺癌：長期吸煙、接觸有害物質等因素可能誘發，咳嗽多為刺激性干咳，可能伴有咯血、胸痛等。 總之，肺結核治愈后再次咳嗽的原因較多，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因后進行針對性治療。

根據你的敘述，一般在肺結核徹底治愈后就不需要再服用治療結核的藥物，除非你是結核病再次復查才需要服用藥物單從你的臨床癥狀來看不能判定你就是結核病復發，所以你需要去醫院檢查，做個結合菌素試驗來確定是否是結核的復發，如果是結核復發的話，你需要再次服用抗結核的藥物，如果不是，按照一般的咳嗽處理就可以