控制小兒肥胖癥并降低脂肪，需從飲食、運動、睡眠、心理、醫療干預等方面入手。 1. 飲食：控制高熱量、高脂肪、高糖食物的攝入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物。培養良好的飲食習慣，如定時定量進餐，避免暴飲暴食。 2. 運動：每天保證適量的戶外活動，如跑步、跳繩、游泳等，逐漸增加運動強度和時間。 3. 睡眠：保證充足且規律的睡眠，有利于生長激素分泌，調節新陳代謝。 4. 心理：關注孩子的心理健康，避免因肥胖產生自卑等不良情緒。 5. 醫療干預：若肥胖嚴重，可在醫生指導下進行檢查和治療。如使用奧利司他等藥物，但需遵醫囑。 總之，控制小兒肥胖需要家長和孩子共同努力，長期堅持健康的生活方式。若情況嚴重，及時就醫，在專業醫生的指導下進行干預。

主要原因是吃進去的熱量過多，運動過少，脂肪及熱量不能消耗造成堆積過剩，引起肥胖；家長應該做到以下幾點：1;嚴格進行飲食干預：要遵循既不妨礙生長發育又達到減肥目的的原則。2;調節飲食必須滿足兒童生長發育的基本營養所需。3;;在保證蛋白質供應的基礎上，主要控制脂肪攝入量，并限制甜食。4;要滿足兒童食欲。宜選擇體積大、熱能少的食品，如蔬菜、水果類，又可保證供給維生素、礦物質。按以上原則主要給予蔬菜、水果，以米飯為主食，加適量瘦肉、蛋、魚、豆制品。飲食調整必須取得家長及孩子合作，經常鼓勵孩子，樹立信心。5;參加各種體育運動，如游泳、打球、跑步等。逐漸增加體育活動的時間和量，要讓孩子有興趣才能堅持進行。避免激烈運動，以免食欲大增，每日累計運動1小時，平時鼓勵孩子走路上學和做家務勞動。

1、飲食管理　治療任何原因引起的脂肪病，皆以飲食管理為主。調節飲食的原則如下。　　(1)限制食量時必須照顧小兒的基本營養及生長發育所需，僅使體重逐步降低。最初，只要求制止體重速增。以后，可使體重漸降，至超過正常體重范圍10%左右時，即不需要再限制飲食。　　(2)設法滿足小兒食欲，避免饑餓感。故應選熱能少而體積大的食物，如芹菜、筍、蘿卜等。必要時可在兩餐之間供給熱能少的點心如不加糖的果凍、魚干、話梅等。　　(3)蛋白質食物能滿足食欲，又其特殊動力作用較高，且為生長發育所必需，故供應量不宜少于2g/kg/d。　　(4)碳水化合物體積較大，對體內脂肪及蛋白質的代謝皆有幫助，可作為主要食品。但應減少糖量。　　(5)脂肪供給熱能特別多，應予限制。如油煎食物、厚味油汁及各種甜食脂肪食品，均在禁忌之列。　　(6)總熱能必須減少。對10～14歲肥胖兒一般可供熱量5020焦耳（1，200卡）左右，具體供應可依個別小兒實際情況而決定辦法。　　(7)維生素及礦物質應當保證供給。常曬太陽屬必要。　　(8)根據以上原則，食品應以蔬菜、水果、麥食，米飯為主，外加適量的蛋白質食物如瘦肉、魚、雞蛋、豆及其制品。飲食管理必須取得家長和患兒的長期合作，經常鼓勵患兒堅持治療，才能獲得滿意效果。　　2、解除精神負擔　有些家長為肥胖兒過分憂慮，到處求醫，有些對患兒進食習慣多方指責，過分干預，都可引起患兒精神緊張或對抗心理，應注意避免。對情緒創傷或心理異常者應多次勸導，積極援助，去掉他們的顧慮和憂郁。要使患兒加強信心，改變過食少動的習慣。　　3、增加體格鍛煉　應提高患兒對運動的興趣，成為上學愛好。運動要多樣化，包括慢跑步、柔軟操、太極拳、乒乓球及輕度游泳等。肥胖的家屬成員最好同時參加，易見療效。每日運動量約1小時左右，應逐漸增加。劇烈運動可激增食欲，應避免。　　4、偶用藥物療法　對青少年一般不鼓勵用藥。有時可用苯丙胺（Amphetamine）以減低食欲，一般用小劑量2.5～5mg于就餐前半小時口服，每日2次，僅給6～8周的短期療程。　　5、對并發低氧血癥的治療　并發氣促、低氧血癥及心力衰竭時，除給3347焦耳（800卡）左右的低熱量飲食外，給予強心劑、利尿劑和低濃度氣氛吸入，進行搶救，不可用氧過多以免掏呼吸。抗凝血治療似可防止血栓形成。