60 多歲老人腦血栓后右手指關節腫痛，可能是腦血栓后遺癥、局部血液循環障礙、關節炎、痛風、腱鞘炎等原因導致。 1. 腦血栓后遺癥：腦血栓可能影響神經功能，導致肌肉無力和關節活動受限，長期如此可能引起關節腫痛。治療上可進行康復訓練，如關節活動度訓練、肌力訓練等。 2. 局部血液循環障礙：腦血栓后血管功能受損，手部血液循環不暢，容易出現腫痛。可通過按摩、熱敷等改善血液循環。 3. 關節炎：如骨關節炎，關節軟骨磨損可引發腫痛。治療包括使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，以及關節腔內注射玻璃酸鈉。 4. 痛風：血尿酸水平升高可導致痛風發作，引起關節腫痛。需控制飲食，減少高嘌呤食物攝入，必要時使用降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他等。 5. 腱鞘炎：長期手部活動可能引發腱鞘炎，出現腫痛。治療方法有休息、制動，局部理療，也可使用止痛藥物如布洛芬。 總之，導致老人右手指關節腫痛的原因較多，需要綜合考慮。建議到正規醫院進一步檢查，明確診斷后采取針對性治療。同時，要注意手部保暖，避免過度勞累。

考慮和腦血栓后遺癥沒有關系，腦血栓后遺癥一般表現為偏癱癥狀，時間過久容易導致肌肉萎縮，如果是偏癱肢體血液回流不暢，多為肢體水腫，也不會只表現為指間關節的腫脹，疼痛。根據您的描述，有可能和關節滑膜炎有關，（注，關節炎有多種，不只限于風濕和類風濕),請問是那幾個關節腫痛，有無皮膚紅腫現象？

指間關節腫痛的原因很多，如關節炎，勞損，外傷，痛風等，一般關節炎多見，建議先對癥治療，包括局部熱敷，對癥口服布洛芬，舒筋活血片等藥物，多做右側肢體按摩，飲食上要低鹽飲食.休息時抬高患肢，必要時用強的松龍注射液做藥物封閉治療。

指間關節腫痛的原因很多，如關節炎，勞損，外傷，痛風等，一般關節炎多見，建議先對癥治療，包括局部熱敷，對癥口服布洛芬，舒筋活血片等藥物，多做右側肢體按摩，飲食上要低鹽飲食、

與腦血管病有間接關系的，可以通過中藥燙洗，按摩，針灸等等治療一下