先天心臟過大，老年時心跳加快并伴有心慌，可能與心臟結構改變、心血管功能減退、內分泌異常、神經調節失衡、其他疾病影響等有關。 1. 心臟結構改變：隨著年齡增長，心臟肌肉可能會出現肥厚或纖維化，影響心臟的正常收縮和舒張功能。 2. 心血管功能減退：血管彈性降低，血流阻力增加，心臟需要更用力地搏動，導致心跳加快和心慌。 3. 內分泌異常：如甲狀腺功能亢進，會使代謝加快，心臟興奮性增高。 4. 神經調節失衡：自主神經功能紊亂，交感神經興奮，也會引起心跳加快和心慌。 5. 其他疾病影響：如貧血、肺部疾病等，導致機體缺氧，心臟代償性加快跳動。 總之，先天心臟過大的患者在老年出現心跳加快和心慌，需要引起重視。建議及時到正規醫院心內科就診，進行全面的檢查，如心電圖、心臟超聲、甲狀腺功能等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

您好!患者心臟肥大,正常情況下,當前后負荷增加時,心臟能夠依靠其本身的某些儲備機制在一定范圍內滿足機體的各種需要,但當在病理情況下,心臟的儲備能力下降,正常心臟能耐受的負荷限度也轉為不能耐受,造成前負荷及后負荷過度,從而導致心臟肥大.