20 歲青年近兩年出現(xiàn)心臟部位刺痛，運動后胸悶、呼吸困難、咽喉部不適，可能是心臟疾病、呼吸系統(tǒng)問題、神經(jīng)官能癥、肋軟骨炎、過度勞累等原因所致。 1. 心臟疾病：如心肌炎、心律失常等。心肌炎多由病毒感染引起，會影響心肌功能；心律失常可能導(dǎo)致心臟節(jié)律異常。可通過心電圖、心肌酶等檢查明確。 2. 呼吸系統(tǒng)問題：如胸膜炎、氣胸。胸膜炎常因炎癥刺激胸膜，產(chǎn)生胸痛；氣胸則是胸腔內(nèi)進入氣體，壓迫肺組織。胸部 X 光或 CT 有助于診斷。 3. 神經(jīng)官能癥：精神心理因素導(dǎo)致，如長期緊張、焦慮。癥狀多樣，檢查多無明顯異常。 4. 肋軟骨炎：肋軟骨的無菌性炎癥，多在勞累或受涼后發(fā)作，按壓時疼痛明顯。 5. 過度勞累：長期高強度運動或工作，身體得不到充分休息，也會引發(fā)類似癥狀。 總之，出現(xiàn)這些癥狀不應(yīng)忽視，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或呼吸內(nèi)科就診，進行相關(guān)檢查，明確病因，以便采取針對性治療措施。

胸悶”對內(nèi)科醫(yī)師而言，可輕可重，輕微的一般疾病，如胃食道逆流、呼吸道感染等；嚴重可能致命的病癥，如心肌梗塞、心絞痛、主動脈剝離、肺栓塞、氣胸、上消化道破裂等。這些疾病的診斷由詳細的病史詢問后可做初步區(qū)分，但仍須借助西醫(yī)的檢查才能做出最后診斷，因此在臨床上須格外謹慎小心。