小兒心肌炎出現心律失常、早搏時，靜脈注射營養心肌藥 10 天后能否停藥，取決于多種因素，如病情嚴重程度、心肌損傷恢復情況、患兒個體差異、治療效果以及有無并發癥等。 1. 病情嚴重程度：若心肌炎癥狀較輕，心肌損傷不嚴重，10 天治療可能已足夠。但病情嚴重時，可能需要更長時間治療。 2. 心肌損傷恢復情況：通過心肌酶譜、心電圖等檢查評估心肌損傷的恢復程度。未完全恢復則不停藥。 3. 患兒個體差異：不同患兒對藥物的反應和自身恢復能力不同。體質較好的可能恢復快，反之則慢。 4. 治療效果：若早搏等癥狀明顯改善，心臟功能恢復良好，可考慮停藥。反之則繼續治療。 5. 有無并發癥：如有心力衰竭等并發癥，治療時間會相應延長。 總之，小兒心肌炎心律失常早搏靜脈注射營養心肌藥 10 天后能否停藥，不能一概而論，需要綜合多方面因素評估，由醫生根據具體情況做出決定。

竇性心率失常一般不用治療的。一般來說竇性心動過速是不用治療，如果心率過快的話可以服用倍他樂克緩解不適的癥狀，注意休息，不要勞累。