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            晨起前胸后背及多處疼痛,檢查有異常,原因何在?

            心肌炎

            了,早晨起來前胸疼,有的時候后背也疼。平時,有時候會腋下突然疼,有時候后肩加胳膊也會疼,持續時間很短。去醫院做檢查,醫生說心電圖有小山,是心肌炎時候受損,沒大問題。拍過胸透,沒問題。一開始感覺是受了驚嚇,可是都一個月了。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              晨起前胸后背及多處疼痛,檢查提示心電圖異常,可能是心肌炎、肋軟骨炎、胸膜炎、頸椎病、肌肉勞損等原因引起,也可能是神經官能癥。 1.心肌炎:病毒感染等可引發,導致心肌受損,出現胸痛等癥狀。治療常包括休息、抗病毒藥物(如利巴韋林)、營養心肌藥物(如輔酶 Q10)等。 2.肋軟骨炎:多因勞損或外傷,表現為前胸疼痛,按壓時加重。治療可用非甾體抗炎藥(如布洛芬),也可局部封閉治療。 3.胸膜炎:炎癥刺激胸膜,產生疼痛。需明確病因,如細菌感染可用抗生素(如頭孢呋辛),結核性的則需抗結核治療。 4.頸椎病:頸椎病變壓迫神經,可引起肩背胳膊疼痛。治療包括牽引、按摩,藥物如甲鈷胺營養神經。 5.肌肉勞損:過度勞累或姿勢不良導致,通過休息、熱敷、按摩能緩解,疼痛明顯可服鎮痛藥(如雙氯芬酸鈉)。 6.神經官能癥:心理因素導致,需調整心態,必要時心理治療。 出現上述癥狀且持續不緩解,應及時就醫,進一步檢查明確病因,并在醫生指導下進行規范治療。同時,要注意休息,避免勞累和劇烈運動。

              2025-01-23 16:10
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              ,胸痛是一個常見的癥狀,引起胸痛的原因很多,主要由于胸壁、胸膜、肺、心血管、縱膈、食管及膈肌等部位發生病變所引起。另外,肋間神經病變也常會引起胸痛。所以,診斷比較困難,常需根據胸痛的性質,伴隨的癥狀和發生的部位、時間等加以區分,辨別。現分別介紹一些常見的胸痛特點:1.胸壁疾患所引起的胸痛:主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋間神經的病變所引起,主要特點是疼痛常固定在病變部位,且局部多明顯壓痛點。如:(1)肋間神經痛,部位延肋間神經走向有刺痛感,咳嗽,呼吸時均會加重。(2)肋骨骨折引起的胸痛,有明顯的受傷史或長期劇烈咳嗽的病史,疼痛的局部有明顯的壓痛,擠壓時更明顯。(3)胸、腹部帶狀皰疹引起的胸痛,局部可以出現水皰,疼痛與咳嗽、呼吸的關系一般不大。2.氣管、支氣管、肺和胸膜的病變引起的胸痛:主要特點是疼痛常與呼吸、咳嗽相關。如(1)自發性氣胸的胸痛為突然發生,伴有呼吸困難、咳嗽、氣悶,甚至出現紫紺、休克等嚴重情況。(2)胸膜炎時為刺痛,以胸部擴張幅度最大的肋部最顯著。(3)氣管、支氣管炎的胸痛在咳嗽和呼吸時明顯加重,同時伴有胸部灼熱感。(4)肺梗塞等肺部疾病,痛疼多局限在患病的部位,可出現刀割樣疼痛,呼吸、咳嗽、活動時均會加重。3.循環系統所引起的胸痛:常見的疾病有冠心病、心包炎等。(1)心絞痛發作的特點是左前胸部或胸骨后有絞窄感,壓迫感或恐懼感,發作一般30秒鐘左右,用擴冠狀血管藥物后可緩解。(2)心肌梗塞所引起的胸痛,除以上表現外還可放射在左肩、左臂內側,有時還可放射至下頦、頸部,甚至上腹部,疼痛有縮緊感,疼痛劇烈,時間持續延長30分鐘以上,服擴冠狀血管藥物,效果不顯著。同時,可出現心律不齊等表現。(3)心包炎,疼痛有時很象心肌梗塞,但在咳嗽、呼吸時以及體位改變,左側臥位時加重,而且疼痛持續時間長,不能用擴張冠狀血管藥緩解。4.某些消化系統疾病也能引起胸痛,如:(1)膽囊炎、膽石癥引起的胸痛以右下胸或右背、胸、腹為主,疼痛性質以絞痛、攢痛為多見,伴有惡心、嘔吐和腹脹腹痛。(2)急性胰腺炎可引起心窩部、左胸壁、上腹及腰部疼痛,有橫向圍腰樣疼痛,胖消化道癥狀,用擴冠狀血管藥物不緩解。(3)此外,胃和十二指腸疾病也可能引起前胸下部疼痛,但一般均有胃腸道癥狀。引起胸痛的嚴重疾病很多,應初步認識加以區分,從而采取預防或應急措施。對病情危重者,應密切觀察病者的全身情況,意識狀態,以及血壓、呼吸、脈搏、體溫等狀況,出現異常時應及時呼叫醫護人員,采取緊急處理措施,以免發生意外。

              2016-02-20 15:54
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              路永良 主治醫師

              石家莊華光中醫腫瘤醫院

              一級

              伽瑪刀中心

              這個臨床表現應該檢查心內科。首先檢查心電圖,彩超,胸片等相關內容,明確診斷以后可以用中西醫結合治療。

              2016-02-20 10:42
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              你好,心肌受損的恢復需要一定的時間,這期間要注意休息,不要太勞累,以免增加心臟負擔

              2016-02-20 08:16
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好,根據你的敘述和病情,不考慮冠心病的,考慮夜間睡覺姿勢不佳引起的局部壓迫造成的不適感可能性比較大。您好,根據你的敘述和病情,暫不需要治療的,可以進行密切觀察的,若是病情加重或出現咳痰咳痰發熱就需要檢查的,需要排除心律不齊和支氣管肺部感染的。建議多飲水,加強營養和休息,保持心情舒暢,飲食起居規律就行了。

              2016-02-20 05:38
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