重物砸傷導致的視神經(jīng)萎縮已三四年，治療較為困難，但仍有一定改善可能。左眼的病情一般不會直接影響右眼，但存在間接影響的風險，如心理因素、用眼習慣改變等。 1. 疾病原理：視神經(jīng)萎縮是由于視神經(jīng)受損，導致神經(jīng)纖維喪失、功能減退。重物砸傷可能直接損傷視神經(jīng)組織，影響其傳導功能。 2. 治療難度：損傷時間較長，神經(jīng)細胞的再生能力有限，但可通過藥物、康復訓練等嘗試改善。常用藥物有甲鈷胺、維生素 B12、鼠神經(jīng)生長因子等。 3. 改善可能：部分患者經(jīng)過綜合治療，視力可能有一定程度的提高或穩(wěn)定。 4. 右眼影響：左眼受傷一般不會直接累及右眼，但長期單眼視物可能導致右眼負擔加重，若存在不良用眼習慣，也會影響右眼。 5. 預防措施：保持良好用眼習慣，定期進行眼部檢查，及時發(fā)現(xiàn)和處理可能的問題。 總之，對于重物砸傷導致的左眼視神經(jīng)萎縮，雖然治療有難度，但不應放棄希望。同時要關注右眼健康，預防潛在風險。

根據(jù)你說的情況，視神經(jīng)是屬于中樞神經(jīng)的一部分，不可再生，如果出現(xiàn)萎縮，不論是哪種原因，恢復都是很困難的外傷已經(jīng)三四年，恢復的可能性更小一些，可以嘗試應用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如果無效，就沒有太好的辦法了

外傷性視神經(jīng)萎縮是由于外傷造成視神經(jīng)細胞變性壞死引起視力低下或傷失失明。一般治療效果不理想。不會引起右眼，不知你的患眼現(xiàn)在情況如何？建議你到醫(yī)院眼科讓醫(yī)生評估一下左眼有沒有治療價值。