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            疼痛多年,經(jīng)體外碎石和藥物治療仍未愈

            結(jié)石病

            疼痛,1997年至今,體外碎石和藥物治了.

            • 回答5

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              疼痛多年未愈可能與多種因素有關(guān),如病因未明確、治療不規(guī)范、個(gè)體差異、合并其他疾病、康復(fù)護(hù)理不當(dāng)?shù)取?1.病因未明確:部分疼痛病因復(fù)雜,可能存在未被發(fā)現(xiàn)的潛在致病因素。例如一些慢性疼痛可能與神經(jīng)損傷、免疫炎癥反應(yīng)等有關(guān)。 2.治療不規(guī)范:治療方案未嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)原則,如藥物使用不當(dāng)、體外碎石操作不規(guī)范等。 3.個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)治療的反應(yīng)不同,身體代謝能力、免疫狀態(tài)等會(huì)影響治療效果。 4.合并其他疾病:可能同時(shí)患有其他影響疼痛緩解的病癥,如糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)病變。 5.康復(fù)護(hù)理不當(dāng):治療后的康復(fù)階段,如休息不足、飲食不合理、缺乏適當(dāng)鍛煉等,都可能影響恢復(fù)。 總之,對(duì)于長(zhǎng)期疼痛未愈的情況,需要綜合考慮多方面因素,進(jìn)一步明確病因,調(diào)整治療方案,并注重康復(fù)護(hù)理,以促進(jìn)疼痛的緩解和康復(fù)。

              2025-01-21 14:21
            • 回答4

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              腎結(jié)石的形成,主要原因就是飲食.它是由飲食中可形成結(jié)石的有關(guān)成分?jǐn)z入過(guò)多引起的.在日常生活中,患有腎結(jié)石的人應(yīng)注意多飲水,多運(yùn)動(dòng),這對(duì)結(jié)石的排出有很大幫助.應(yīng)限制肉類(lèi)的攝入量,特別是動(dòng)物內(nèi)臟;腎結(jié)石在治療期間應(yīng)該注意少吃牛肉,羊肉;少吃富含維生素C類(lèi)的食品,因?yàn)榫S生素C在體內(nèi)的代謝過(guò)程中會(huì)生成草酸,從而促進(jìn)結(jié)石的形成.少吃食鹽和含有草酸鹽的蔬菜:因?yàn)椴菟猁}會(huì)與體內(nèi)的鈣結(jié)合,形成草酸鈣而沉積為結(jié)石.綠色蔬菜中含有較多的草酸鹽,尤以菠菜中的含量最高.草酸積存過(guò)多是導(dǎo)致腎結(jié)石的因素之一.如菠菜,豆類(lèi),葡萄,可可,茶葉,橘子,番茄,土豆,李子,竹筍等食品都是含草酸較高的食物.研究發(fā)現(xiàn),200克菠菜中,含草酸725.6毫克,如果一人一次將200克菠菜全部吃掉,8小時(shí)之后,尿液中草酸排泄量為20至25毫克,相當(dāng)于正常人24小時(shí)排出的草酸平均總量.其次,嘌呤代謝失常,脂肪攝取太多,糖分增高,蛋白質(zhì)過(guò)量等,都是誘發(fā)腎結(jié)石發(fā)病的主要原因.

              2016-02-19 21:46
            • 回答3

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              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              (一)養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣  多飲水可稀釋尿液,降低尿內(nèi)晶體濃度,沖洗尿路,有利于預(yù)防結(jié)石形成及促使尿石排出,一般成人每日飲開(kāi)水或磁化水2000毫升以上,對(duì)預(yù)防結(jié)石有一定意義.  (二)解除尿路梗阻因素  積極處理尿道狹窄,前列腺增生癥等,以解除尿路梗阻(三)積極治療尿路感染  (四)長(zhǎng)期臥床病人,應(yīng)鼓勵(lì)及幫助其多活動(dòng),借以減少骨質(zhì)脫鈣,增進(jìn)尿流暢通.  (五)調(diào)節(jié)尿液酸堿度  根據(jù)尿石成分,調(diào)節(jié)尿液酸堿度,可預(yù)防尿石復(fù)發(fā),如尿酸鹽,草酸鹽結(jié)石在酸性尿中形成,磷酸鹽,碳酸鹽結(jié)石在堿性尿中形成.  (六)防治代謝性疾病,如甲狀腺功能亢進(jìn)者應(yīng)行手術(shù)治療.  (七)飲食調(diào)節(jié)和藥物預(yù)防  根據(jù)結(jié)石的成分適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)飲食,如草酸鹽結(jié)石病人,宜少吃富含草酸的食物,如土豆,菠菜等,口服維生素B6,可減少尿中草酸鹽的排出,口服氧化鎂,可增加尿中草酸鹽的溶解度.磷酸鹽結(jié)石病人宜低磷低鈣飲食,口服氯化銨酸化尿液,有利于磷酸鹽的溶解.尿酸鹽結(jié)石的病人,宜進(jìn)吃含嘌呤豐富的食物,如肝,腎及豆類(lèi),口服枸椽酸合劑或碳酸氫鈉,堿化尿液,使尿液pH保持在6.5以上.  上海新科結(jié)石病醫(yī)院專(zhuān)家指出由于尿路結(jié)石病因復(fù)雜,結(jié)石的高發(fā)生率及治療后容易復(fù)發(fā),仍是目前臨床面臨的挑戰(zhàn)性難題之一.因此,在采取預(yù)防措施時(shí)應(yīng)盡量考慮患者個(gè)體可能的具體原因,因人而異制定預(yù)防措施.  泌尿系結(jié)石包括腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石等,發(fā)作時(shí)主要有腰腹部劇痛,嘔吐,惡心等癥狀.他指出,為了預(yù)防泌尿結(jié)石,減少結(jié)石疼痛的發(fā)作,應(yīng)該多飲水,少吃含鹽,含糖,含鈣高的食品,同時(shí)還要多運(yùn)動(dòng).  如果飲水過(guò)少,會(huì)使尿液過(guò)度濃縮,尿鹽沉淀,增加結(jié)石形成的機(jī)會(huì).而多飲水,會(huì)使尿量增加,能沖刷,清潔尿路,在有尿路感染的情況下,多飲水還能加強(qiáng)引流,有利于對(duì)感染的控制,降低感染結(jié)石的生成.因此,夏季應(yīng)注意多飲水,至少保證保證每天飲水1-2斤.  另外,口渴時(shí)也最好不要過(guò)飲啤酒和其它硬度過(guò)高的的飲料.同時(shí),不要長(zhǎng)時(shí)間待在空調(diào)房,以免空氣干燥,使身體喪失大量水分.經(jīng)常在高溫環(huán)境下工作的人們更應(yīng)注意增加飲水量,以補(bǔ)償大量出汗所丟失的水分.要養(yǎng)成飲水習(xí)慣,主動(dòng)多飲水,不要等渴了再喝水.  飲食上,少吃動(dòng)物內(nèi)臟,菠菜,豆腐,辣椒,果仁,咸魚(yú),咸肉,鹽制品.另外,要多吃低鈣飲食,少吃乳制品,因乳制品中含鈣質(zhì)較多.少吃糖,因?yàn)槌蕴呛竽蛑锈}離子濃度,草酸及尿的酸度均會(huì)增加,也會(huì)增加結(jié)石形成的機(jī)會(huì).  最后,預(yù)防泌尿結(jié)石,還要注意多運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)期不活動(dòng),可增加尿沉淀機(jī)會(huì)而形成結(jié)石.

              2016-02-19 21:35
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              孔書(shū)雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              腎結(jié)石是尿石癥的一種,多在炎熱的夏天形成,因?yàn)橄奶齑罅砍龊?甚至體內(nèi)脫水,使排尿減少,再加之夏季暴露于陽(yáng)光下時(shí)間長(zhǎng),紫外線照射皮膚有助于體內(nèi)維生素D和維生素A合成增多,維生素D和維生素A可促進(jìn)小腸吸收鈣離子,尿液中排泄鈣增多,尿內(nèi)結(jié)石物質(zhì)易產(chǎn)生結(jié)晶核,從而形成結(jié)石.冬季天氣寒冷,人的尿量增多,已形成的小結(jié)石被尿液沖刷,向下移動(dòng),此時(shí)引起腎絞痛癥狀.所以,腎結(jié)石常為“夏季形成冬季發(fā)病”.參考意見(jiàn):1.多飲水,至少每日飲水2000~3000ml,除白天大量飲水外,睡前也需飲水500ml,睡眠中起床排尿后再飲水200ml.  2.增加體育活動(dòng),如跳躍等使結(jié)石易排出.  3.適當(dāng)調(diào)節(jié)飲食,可以預(yù)防結(jié)石的再生.含鈣結(jié)石患者應(yīng)少吃牛奶等含鈣高的飲食,草酸鹽結(jié)石患者應(yīng)少吃菠菜,馬鈴薯,豆類(lèi)和濃茶等.磷酸鹽結(jié)石患者宜用低磷,低鈣飲食,并口服氯化胺使尿液酸化.尿酸鹽結(jié)石患者應(yīng)少吃含嘌呤的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟,肉類(lèi)及豆類(lèi),口服碳酸氫鈉使尿液堿化,亦利于尿酸鹽結(jié)石的溶解.

              2016-02-19 10:23
            • 回答1

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            徐昶 / 副主任醫(yī)師

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