23 歲男孩牙齒發黑可能由飲食染色、不良口腔衛生習慣、齲齒、牙髓壞死、四環素牙等原因引起。 1. 飲食染色：長期飲用咖啡、濃茶或食用深色食物，色素沉積在牙齒表面。應減少此類飲食，勤刷牙。 2. 不良口腔衛生習慣：刷牙不徹底，食物殘渣堆積。要早晚正確刷牙，使用牙線。 3. 齲齒：細菌侵蝕牙齒形成齲洞，洞內變黑。需及時補牙，防止齲壞加深。 4. 牙髓壞死：牙髓感染壞死，牙齒變色。可能要進行根管治療。 5. 四環素牙：兒童時期服用四環素類藥物導致。可考慮牙齒美白或貼面修復。 牙齒發黑的原因多樣，若發現牙齒變黑，應盡快到正規醫院口腔科就診，明確原因，采取相應治療措施，保持良好的口腔衛生習慣。

牙齒變黑色變黃有內源性和外源性。外源性著色是由于牙齒表面存在著多種細菌，它們分泌許多黏性物質，日常飲食中的茶垢、煙漬以及飲用水中的某些礦物質吸附在這些黏性物質上，逐漸使牙齒變黃或變黑。內源性著色是在牙齒發育過程中形成的，如四環素沉積在牙本質內，就會使得牙齒變成黃色、棕色或暗灰色，稱為四環素牙；如果飲用水中含氟過多，也可能導致氟斑牙，牙面呈白粉筆色、棕褐色斑塊，如果牙神經壞死與細菌分解產物結合也可使牙齒變黑。應該積極檢查再對癥治療。