78歲老人患有糖尿病20余年、類風濕病及多種老年病，心情不佳，這種情況可能是抑郁病，也可能是疾病帶來的身心壓力所致。要綜合考慮多種因素，如疾病癥狀、心理狀態、生活環境、社交情況和家族病史等。 1.疾病癥狀：糖尿病和類風濕病等慢性疾病長期的疼痛、不適可能影響情緒。糖尿病的并發癥如神經病變，也可能導致情緒波動。類風濕病造成的關節疼痛和活動受限，會降低生活質量，引發負面情緒。 2.心理狀態：長期患病可能使老人產生焦慮、沮喪等負面心理，對自身健康過度擔憂，從而出現類似抑郁的表現。 3.生活環境：若生活環境不佳，缺乏關愛和照顧，老人容易感到孤獨和無助，影響心情。 4.社交情況：社交圈子狹窄，與外界交流減少，可能加重心理負擔。 5.家族病史：若家族中有抑郁癥病史，老人患病的風險可能增加。 總之，對于老人的這種情況，需要綜合評估各方面因素。建議及時就醫，通過專業醫生的診斷來確定是否為抑郁癥，并采取相應的治療和干預措施，以提高老人的生活質量。

.抑郁癥是一種常見的心境障礙，可由各種原因引起，以顯著而持久的心境低落為主要特征，心境低落與其處境不相稱，你要換個環境多與外界接觸，多溝通，這樣是對抑郁癥治療有好處的，選擇醫院建議去正規專業的病情是不能拖的，以免越來越嚴重，到時候不但治療起來困難，還要花費很大財力，物力。請你按動（咨詢專家）四個字，就是答案上方的黃色長方形，針對你的情形與我們的在線人員詳談，他可以為你做詳細的解答，通過與他的詳談，你可以跟他講述你的病情的起因，后來的發展情形，以及想得到怎樣的治療，都會為你做詳細的解答，希望她的回答可以讓你早日認清癥狀，找到對應的治療方法，早日遠離的疾病的困擾，最后祝你早日康復。

隱藏得最深的是抑郁癥的軀體癥狀。精力喪失，因而懶于工作，懶于家務勞動。隨著抑郁癥狀的發展，一切生物的、心理的快感都遺失殆盡。抑郁癥病人的胃口常常不佳，食欲減退、口干、便秘，可伴體重減輕。即使是平時愛吃的人，美酒佳肴也勾不起他的食欲。抑郁癥病人常常會變得消瘦。睡眠也出現各種問題，晚上難入睡、早上又早早就醒了，即使睡著了，睡眠的質量也很差。睡眠障礙，可有早醒、入睡困難、睡眠過多。通過你的描述，不必過分的擔心，如果你還是放心不下的話。請你按動（咨詢專家）四個字，就是答案上方的黃色長方形，針對.你的情形與我們的在線人員詳談，他可以為你做詳細的解答，通過與他的.詳談，你可以跟他講述你的病情的起因，后來的發展情形，以及想得到怎樣的治療，都會為你做詳細的解答，希望她的回答可以讓你早日認清癥狀，找到對應的治療方法，早日遠離的疾病的困擾，最后祝你早日康復。

首次發病的抑郁癥患者的半數以上可發現有心理和社會因素，但其中有很多講究，抑郁性神經癥和反應性抑郁癥的發病都無例外地有心理和社會因素存在，尤以后者為明顯。因此，這也是導致出現抑郁癥的原因的因素。像你這種情況不要拖下去了，很容易延誤病情的最佳治療時間，請你進入我們頁面詳談，按動（咨詢專家）四個字，就是答案上方的黃色長方形，你可以針對你的情形與我們的在線人員詳談，他可以為你做詳細的解答，通過與他的詳談，你可以跟他講述你的病情的起因，后來的發展情形，以及想得到怎樣的治療，都會為..你做詳細的解答，希望她的回答可以讓你早日認清癥狀，找到對應的治療方法，早日遠離的疾病的困擾，最后祝你早日康復。

導致抑郁癥的原因首先與遺傳因素有關。遺傳因素在抑郁癥的發生上有肯定的作用，但這主要是指情感性精神病抑郁癥。但抑郁癥不屬于遺傳性疾病，遺傳的研究主要是通過對家譜的調查和對雙生子的研究。你好，如果你對我們的回答還不是很滿意，請你進入我們頁面詳談，按動（咨詢專家）四個字，就是答案上方的黃色長方形，進入我們的頁面詳談，你可以針對你的情形與我們的在線人員詳談，他可以為你做詳細的解答，通過與他的..詳談，你可以跟他講述你的病情的起因，后來的發展情形，以及想得到怎樣的治療，都會為你做詳細的解答，希望她的回答可以讓你早日認清癥狀，找到對應的治療方法，早日遠離的疾病的困擾，最后祝你早日康復。