長期吸煙且咳嗽，三維 CT 結果對于是否手術及能否進行微創手術的判斷，需綜合多方面因素，包括肺部病變情況、患者身體整體狀況、手術風險評估、術后恢復預期以及患者的意愿等。 1. 肺部病變情況：詳細分析 CT 顯示的肺部組織病變的性質、位置、大小和范圍。如是否存在結節、腫塊、炎癥、纖維化等。 2. 身體整體狀況：評估患者的心肺功能、肝腎功能、血糖血壓等指標，判斷其對手術的耐受能力。 3. 手術風險評估：考慮手術可能引起的并發癥，如出血、感染、呼吸功能障礙等。 4. 術后恢復預期：預估術后康復時間、可能出現的后遺癥以及對生活質量的影響。 5. 患者意愿：尊重患者對于手術的接受程度和期望。 總之，對于長期吸煙且咳嗽的患者，三維 CT 結果只是手術決策的參考之一，醫生會綜合上述多種因素進行全面評估，以制定最適合患者的治療方案。

根據小結節不像癌癥，因為光滑，不像結核，出現的肺部位置不像。指導：條索影，是肺部長期刺激引起，這個沒什么大問題。明確可以觀察，定期復查，明確診斷。

你好！吸煙史40年，肺部小結節，咳嗽，建議先排除肺癌。查腫瘤標記物：CEA、NSE、SCC、CY21-1,有條件的話可行全身PET-CT檢查明確病變性質。