肺膿腫的成因、診斷及治療方法是什么?
為什么會得肺膿腫?該怎辦?為什么會得肺膿腫呀?怎辦辦呀?急肺膿腫是怎么回事?肺膿腫該怎樣治療?肺膿腫是怎么回事?肺膿腫怎么治療呀?怎樣鑒定是不是得了肺膿腫?肺膿腫的治療方法?
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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肺膿腫是肺部的嚴重感染性疾病,其發病原因多樣,包括病原體感染、免疫力低下、支氣管阻塞、肺部鄰近器官感染蔓延、全身性疾病等。診斷主要依靠癥狀、體征、影像學檢查及實驗室檢查。治療方法包括藥物治療、膿液引流及手術治療等。 1.病原體感染:細菌、真菌、支原體等病原體侵入肺部,引發炎癥和膿腫形成。常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、厭氧菌等。 2.免疫力低下:如患有糖尿病、艾滋病、長期使用免疫抑制劑等,導致身體抵抗力下降,易受病原體侵襲。 3.支氣管阻塞:異物、腫瘤等導致支氣管堵塞,使分泌物潴留,繼發感染形成膿腫。 4.肺部鄰近器官感染蔓延:如膈下膿腫、肝膿腫等,炎癥可直接蔓延至肺部。 5.全身性疾?。耗承┤硇约膊∪缒摱狙Y,可導致肺部出現膿腫。 總之,肺膿腫的發生是多種因素共同作用的結果。一旦懷疑或確診肺膿腫,應及時到正規醫院就診,接受規范治療,以促進康復。
2025-01-20 19:36
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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陳小東,男,咳鐵銹色痰怎么治療咳鐵銹色談事大葉性肺炎的癥狀,肺膿腫可能是有肺炎引起的,如果不很嚴重的話應用抗生素,閉式胸腔引流插管排膿,控制原發感染,注意補液發展成慢性膿胸的話要手術治療的如果不很嚴重的話應用抗生素,閉式胸腔引流插管排膿,控制原發感染,注意補液發展成慢性膿胸的話要手術治療的
2016-02-18 22:13
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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肺膿腫是由于多種病因所引起的肺組織化膿性病變.早期為化膿性炎癥,繼而壞死形成膿腫.臨床特征為高熱,咳嗽和咳大量膿臭痰.多發生于壯年,男多于女.自抗生素廣泛應用以來,肺膿腫的發生率已大為減少.肺膿腫治療 上呼吸道,口腔的感染灶必須加以根治.口腔手術時,應將分泌物盡量吸出.昏迷或全身麻醉患者,應加強護理,預防肺部感染.早期和徹底治療是根治肺膿腫的關鍵. 治療原則為抗炎和引流. ?。ㄒ唬┛股刂委熂毙苑文撃[的感染細菌包括絕大多數的厭氧菌都對青霉素敏感,療效較佳,故最常用.劑量根據病情,嚴重者靜脈滴注240萬~1000萬u/d,一般可用160萬~240萬u,每日分2~3次肌內注射.在有效抗生素治療下,體溫約3~10天可下降至正常.一般急性肺膿腫經青霉素治療均可獲痊愈.脆性類桿菌對青霉素不敏感,可用林可霉素0.5g,每日3~4次口服;或0.6g每日2~3次肌內注射;病情嚴重者可用1.8g加于5%葡萄糖溶液500ml內靜脈滴注,每日一次.或氯林可霉素0.15~0.3g,每日4次口服.或甲硝唑0.4g,每日3次口服.嗜肺軍團桿菌所致的肺膿腫,紅霉素治療有良效.抗生素療程一般為8~12周左右,或直至臨床癥狀完全消失,X線片顯示膿腔及炎性病變完全消散,僅殘留條索狀纖維陰影為止.在全身用藥的基礎上,加用局部治療,如環甲膜穿刺,鼻導管氣管內或纖維支氣管鏡滴藥,常用青霉素80萬u(稀釋2~5ml),滴藥后按膿腫部位采取適當體位,靜臥1小時. 血源性肺膿腫為膿毒血癥的并發癥,應按膿毒血癥治療. (二)痰液引流,祛痰藥如氯化銨0.3g,沐舒痰30mg,化痰片500mg,祛痰藥10ml,每日3次口服,可使痰液易咳出.痰濃稠者,可用氣道濕化如蒸氣吸入,超聲霧化吸入等以利痰液的引流.患者一般情況較好,發熱不高者,體位引流可助膿液的排出.使膿腫部位處于高位,在患部輕拍,2~3次/d,每次10~15分鐘.有明顯痰液阻塞征象,可經纖維支氣管鏡沖洗并吸引. ?。ㄈ┩饪浦委熤夤茏枞蔀橹夤馨┱?;慢性肺膿腫經內科治療3個月,膿腔仍不縮小,感染不能控制;或并發支氣管擴張,膿胸,支氣管胸膜瘺;大咯血有危及生命之虞時,需作外科治療.肺膿腫預防常識 肺膿腫,是由多種化膿菌混合感染引起的肺實質化膿性炎癥.含病原菌的口,鼻,咽腔分泌物吸入肺內是發病的主要原因.因此,預防本病的關鍵在于積極去除和治療口腔,鼻,咽腔的慢性感染源,如齲齒,扁桃體炎,鼻旁竇炎,齒槽溢膿等.避免過量使用鎮靜,催眠,麻醉藥及酗酒.對上呼吸道手術及昏迷,全身麻醉者應加強護理,預防肺部感染.治療應早期使用強有力的抗生素,痰液引流亦是提高療效的重要措施.本病經積極有效治療后可獲痊愈.對慢性肺膿腫,尤其是抗生素治療3個月后,仍有厚壁空洞或反復大咯血者,可考慮手術切除治療.
2016-02-18 21:38
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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對于肺膿腫要做到早期,有效和徹底地治療.治療原則為抗炎和引流. (一)抗生素治療 急性肺膿腫的感染細菌包括絕大多數的厭氧菌都對青霉素敏感,療效較佳,故最常用.劑量根據病情,嚴重者靜脈滴注240萬~1000萬u/d,一般可用160萬~240萬u,每日分2~3次肌內注射.在有效抗生素治療下,體溫約3~10天可下降至正常.一般急性肺膿腫經青霉素治療均可獲痊愈.脆性類桿菌對青霉素不敏感,可用林可霉素0.5g,每日3~4次口服;或0.6g每日2~3次肌內注射;病情嚴重者可用1.8g加于5%葡萄糖溶液500ml內靜脈滴注,每日一次.或氯林可霉素0.15~0.3g,每日4次口服.或甲硝唑0.4g,每日3次口服.嗜肺軍團桿菌所致的肺膿腫,紅霉素治療有良效.抗生素療程一般為8~12周左右,或直至臨床癥狀完全消失,X線片顯示膿腔及炎性病變完全消散,僅殘留條索狀纖維陰影為止.在全身用藥的基礎上,加用局部治療,如環甲膜穿刺,鼻導管氣管內或纖維支氣管鏡滴藥,常用青霉素80萬u(稀釋2~5ml),滴藥后按膿腫部位采取適當體位,靜臥1小時.血源性肺膿腫為膿毒血癥的并發癥,應按膿毒血癥治療. ?。ǘ┨狄阂?祛痰藥如氯化銨0.3g,沐舒痰30mg,化痰片500mg,祛痰藥10ml,每日3次口服,可使痰液易咳出.痰濃稠者,可用氣道濕化如蒸氣吸入,超聲霧化吸入等以利痰液的引流.患者一般情況較好,發熱不高者,體位引流可助膿液的排出.使膿腫部位處于高位,在患部輕拍,2~3次/d,每次10~15分鐘.有明顯痰液阻塞征象,可經纖維支氣管鏡沖洗并吸引. ?。ㄈ┩饪浦委煛≈夤茏枞蔀橹夤馨┱?;慢性肺膿腫經內科治療3個月,膿腔仍不縮小,感染不能控制;或并發支氣管擴張,膿胸,支氣管胸膜瘺;大咯血有危及生命之虞時,需作外科治療.
2016-02-18 14:15
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李希弘 醫師
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咳鐵銹色痰?有急性肺炎的可能.肺膿腫(lungabscess)是由于多種病因所引起的肺組織化膿性病變.早期為化膿性炎癥,繼而壞死形成膿腫.臨床特征為高熱,咳嗽和咳大量膿臭痰.多發生于壯年,男多于女肺炎主要是抗炎治療,防止發生并發癥.肺膿腫治療原則為抗炎和引流. (一)抗生素治療急性肺膿腫的感染細菌包括絕大多數的厭氧菌都對青霉素敏感,療效較佳,故最常用.劑量根據病情,嚴重者靜脈滴注240萬~1000萬u/d,一般可用160萬~240萬u,每日分2~3次肌內注射.在有效抗生素治療下,體溫約3~10天可下降至正常.一般急性肺膿腫經青霉素治療均可獲痊愈. ?。ǘ┨狄阂?患者一般情況較好,發熱不高者,體位引流可助膿液的排出.使膿腫部位處于高位,在患部輕拍,2~3次/d,每次10~15分鐘.有明顯痰液阻塞征象,可經纖維支氣管鏡沖洗并吸引. ?。ㄈ┩饪浦委熤夤茏枞蔀橹夤馨┱?;慢性肺膿腫經內科治療3個月,膿腔仍不縮小,感染不能控制;或并發支氣管擴張,膿胸,支氣管胸膜瘺;大咯血有危及生命之虞時,需作外科治療.肺膿腫,是由多種化膿菌混合感染引起的肺實質化膿性炎癥.含病原菌的口,鼻,咽腔分泌物吸入肺內是發病的主要原因.因此,預防本病的關鍵在于積極去除和治療口腔,鼻,咽腔的慢性感染源,如齲齒,扁桃體炎,鼻旁竇炎,齒槽溢膿等.避免過量使用鎮靜,催眠,麻醉藥及酗酒.對上呼吸道手術及昏迷,全身麻醉者應加強護理,預防肺部感染.
2016-02-18 13:54
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