結膜炎是一種常見的眼部疾病，通常由感染、過敏等原因引起。對于用藥兩天效果不明顯，是否能混用眼藥水及換藥，需要綜合考慮多方面因素，如病因、癥狀嚴重程度、所用藥物種類、個人體質及用藥規范等。 1.病因：不同病因導致的結膜炎，治療藥物和恢復時間不同。例如細菌感染常用左氧氟沙星滴眼液，病毒感染可能用更昔洛韋滴眼液，過敏則可能用色甘酸鈉滴眼液。 2.癥狀嚴重程度：癥狀較輕時，藥物起效可能較慢；若癥狀嚴重，可能需要調整用藥。 3.所用藥物種類：有的藥物需要一定時間發揮作用，若過早換藥或混藥，可能影響療效。 4.個人體質：個體對藥物的反應存在差異，有人可能對某種藥物不敏感。 5.用藥規范：隨意混藥或換藥可能導致藥物相互作用，增加不良反應風險。 總之，在結膜炎用藥兩天效果不佳時，不建議自行混用眼藥水或換藥，應及時就醫，在醫生的指導下根據具體情況調整治療方案。

不建議同時使用，可以分開使用，另外如果是細菌感染導致的眼部炎癥，可以使用左氧氟沙星滴眼液治療。不建議戴著隱形眼鏡滴，需要取出隱形眼鏡再滴。