39 歲近兩月反復頭痛且藥物無效，可能由多種原因引起，如緊張性頭痛、偏頭痛、高血壓、頸椎病、顱內病變等。 1. 緊張性頭痛：多因長期精神緊張、焦慮導致頭部肌肉緊張。癥狀為頭部緊箍感、重壓感。治療以心理調節、放松訓練為主，藥物可選擇乙哌立松、替扎尼定等。 2. 偏頭痛：常有遺傳因素，表現為單側頭部搏動性疼痛。發作時應安靜休息，避免強光刺激。藥物可用布洛芬、對乙酰氨基酚、舒馬普坦等。 3. 高血壓：血壓升高時可引起頭痛，常伴有頭暈。需規律監測血壓，調整生活方式，必要時服用硝苯地平、卡托普利等降壓藥。 4. 頸椎病：頸椎病變壓迫神經可導致頭痛，還可能有肩頸疼痛、上肢麻木。治療包括頸椎牽引、按摩，藥物如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉等。 5. 顱內病變：如顱內腫瘤、腦血管疾病等，頭痛較劇烈，可能伴有惡心、嘔吐。需進行頭顱 CT、磁共振等檢查明確診斷，治療方法因病而異。 反復頭痛且藥物治療無效應引起重視，及時到正規醫院神經內科就診，完善相關檢查，明確病因，以便進行針對性治療。

你好，頭痛大多是由長期情緒緊張、焦慮，壓力、腦力勞動過度，思慮過度，睡眠不好所引起的。建議您可以做口服安神補腦液、谷維素、刺五加進行調理治療，同時注意休息，保持睡眠充足，如頭痛持續存在的話那么應及早進行檢查、治療。