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            51 歲女患者室性異位,心律平效果不佳,求換藥

            心律失常

            患者女51歲無器質性心臟病動態心電圖24小時示:竇性心律總心搏100205次平均心率75次最小心率54at05:01D2最大心率120at09:34D2室性異位(總心搏9626次平均/小時419.9次平均/1000:87.6次二聯律陣次109次室速陣次0次獨立心搏4528次成對心搏0次RonT:0三聯律心搏1212次二聯律心搏3886次室速心搏0次)無室上性異位二年來一直口服心律平150mg3次/日近半年150mg2次/日維持近二月時有早搏發生有什么更好的藥物治療

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              室性異位是一種常見的心律失常,可能由多種原因引起。對于該患者,在心律平效果欠佳時,可考慮其他藥物治療,同時要明確病因、評估病情,并注意生活方式調整等。 1. 病因分析:室性異位的發生可能與心肌缺血、電解質紊亂、心臟結構異常等有關。需要進一步檢查明確。 2. 藥物選擇:可選用美西律、普羅帕酮、胺碘酮等藥物。美西律適用于慢性室性心律失常;普羅帕酮可用于陣發性室性心動過速;胺碘酮常用于嚴重的心律失常。但使用藥物均需遵醫囑。 3. 生活方式:保持良好的作息,避免勞累、情緒激動和劇烈運動,戒煙限酒。 4. 定期復查:定期進行心電圖、動態心電圖等檢查,監測心律失常的變化。 5. 病情評估:根據心律失常的頻率、癥狀嚴重程度等,綜合評估病情,調整治療方案。 總之,對于該患者,應綜合考慮多方面因素,選擇合適的治療方案,以控制心律失常,提高生活質量。

              2025-01-21 06:27
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              不排除心肌缺血的可能性,建議根據具體情況選擇查血壓、胸片、心電圖、心臟彩超、心肌酶譜、血脂、冠脈造影等檢查以明確。目前可暫時予活血化瘀、營養心肌、控制血壓、降血脂、擴管、抗凝、抗血小板等處理。

              2016-02-17 23:07
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              祝蘇紅

              南京紫金醫院

              一級

              腦復蘇專科

              你現在僅僅是室性早搏無器質性心臟病可能與疲勞飲酒茶等有關建議注意休息一般口服藥物胺碘酮抗早搏的效果更明顯一些

              2016-02-17 16:31
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              根據您的檢查結果看是室性心律失常,這屬于常見心律失常類型之一,對于您的檢查結果看是需要進行積極治療的您現在在服用心律平進行治療,在服用西藥的同時可以根據中醫辯證進行中藥湯劑治療,在必要時可以換用胺碘酮進行治療,在平時注意減輕心理壓力,避免劇烈活動,積極進行體育鍛煉

              2016-02-17 07:12
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,你現在僅僅是室性早搏,無器質性心臟病,可能與疲勞,飲酒,茶等有關建議注意休息。一般口服藥物胺碘酮抗早搏的效果更明顯一些

              2016-02-17 03:22
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