小孩血小板增多且伴有貧血，是否需要骨穿來明確診斷，需要綜合多方面因素考慮，包括癥狀表現、既往病史、相關檢查結果、家族病史以及醫生的臨床判斷等。 1. 癥狀表現：觀察孩子有無反復發熱、出血傾向、皮膚瘀斑、肝脾淋巴結腫大等異常癥狀。若有，可能增加骨穿的必要性。 2. 既往病史：了解孩子之前是否有類似的血液指標異常情況，以及是否接受過相關治療。 3. 相關檢查結果：除了已做的檢查，還可能需要復查血常規、凝血功能等。如果其他指標也有明顯異常，骨穿的可能性會提高。 4. 家族病史：詢問家族中有無血液疾病患者，如地中海貧血、白血病等，這對診斷有一定參考價值。 5. 醫生臨床判斷：醫生會根據孩子的整體情況，包括體格檢查、癥狀綜合評估是否需要骨穿。 總之，對于孩子目前的情況，不能單純依據血小板增多和貧血就決定是否骨穿，需要綜合各種因素全面評估。建議家長積極配合醫生，以便明確診斷，及時給予恰當的治療。

您好，根據您的情況，血小板增高常見于骨髓增生性疾病，請問您朋友還有別的癥狀嗎？

你好，根據描述情況，不要過分緊張，血小板輕微升高，對身體影響不大，也不需特殊治療。

你好，這說明要貧血的治療效果不太理想，不過也可以是暫時性的增高，堅持治療看看。

血小板增多癥是一種少見的出血血栓性疾病。本病多數進展較慢，多年保持良性過程。對于無出血及血栓形成傾向患者，純中藥治療效佳。有半數患者存活期在5年以上。約10%患者有可能轉化為其他類型骨髓增生癥。