苔蘚樣結核疹的病因較為復雜，主要包括結核菌感染、自身免疫因素、遺傳因素、環境因素和其他未知因素等。 1.結核菌感染：結核菌侵入人體后，可能引發機體的免疫反應，導致皮膚出現苔蘚樣結核疹。 2.自身免疫因素：患者自身免疫系統異常，可能錯誤地攻擊自身組織，促使疾病發生。 3.遺傳因素：部分患者存在遺傳易感性，家族中有類似疾病患者，其患病風險可能增加。 4.環境因素：長期處于不良環境，如衛生條件差、接觸有害物質等，可能誘發本病。 5.其他未知因素：目前仍有一些病因尚不明確，有待進一步研究。 總之，苔蘚樣結核疹的病因是多方面的，綜合作用導致了疾病的發生。對于患者而言，明確病因有助于制定更有效的治療方案。

你好，Ockuly等根據本病急劇發疹，對稱分布，病理組織區有結核樣結構，且曾發現有抗酸桿菌，但接種陰性，因而認為是一種血行播散性結核，但結核菌素試驗陰性，病理改變主要是上皮樣細胞，多數病人不伴有其他部位的結核，因而又有人認為可能是一種結節病樣反應。