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            竇性心律伴早搏等癥狀需住院治療嗎

            動態心電圖竇性心律,24小時心搏總數103341次,最快心率117次/分,平均心率72次/分。1.5秒為最長R-R間歇。無2000ms以上的R-R間歇。24小時室上性早搏71次,無成對出現,室性早搏14755次,4次成對出現,6783次形成二聯律。無P-R間歇縮短,未見預激波形。心率變異SDNN131ms,正常范圍。24小時1、2、3通道S-T段無異常抬高或降低,Q-T間期在正常范圍。各導聯T波正常。1、2、3通道TWA指標正常。診斷:竇性心律偶發室上性早搏頻發室性早搏(結合普通心電圖,考慮為心室高位早搏頻發),4次成對出現,6783次形成二聯律1、2、3通道TWA指標正常。發病時間:一月前,未服任何藥品自感癥狀:心悸、心慌、胸悶引起咳嗽,心臟彩超檢查無器質性病變,血常規和胸片也沒有問題。請問我這種病況必須住院治療嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              竇性心律偶發室上性早搏、頻發室性早搏,并伴有心悸、心慌、胸悶、咳嗽等癥狀,心臟彩超、血常規和胸片無異常。是否需要住院治療,取決于多種因素,如癥狀嚴重程度、早搏類型和頻率、是否存在基礎疾病、對日常生活的影響以及治療效果等。 1. 癥狀嚴重程度:若癥狀明顯,影響正常生活和工作,如頻繁的心悸導致無法正?;顒?,可能需要住院觀察和治療。 2. 早搏類型和頻率:室性早搏數量較多,成對出現和形成二聯律,這種情況相對較嚴重,可能需要住院進一步評估和治療。 3. 基礎疾病:雖然目前心臟彩超等檢查無器質性病變,但仍需排查其他潛在的基礎疾病,如內分泌疾病、電解質紊亂等,必要時住院檢查。 4. 對日常生活的影響:如果因早搏導致睡眠不佳、情緒焦慮,影響生活質量,住院治療有助于調整。 5. 治療效果:若門診初步治療效果不佳,如藥物控制不理想,也可能需要住院調整治療方案。 綜上所述,是否住院治療需綜合多方面因素評估。建議及時就醫,遵循醫生的建議,選擇最適合的治療方式。

              2025-01-20 21:51
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              你好,根據你說的情況不用住院治療的,你現在應該早出引起早搏的原因在進行治療。你現在沒有器質性疾病就說明這個早搏不是心臟疾病引起的。不用進行特殊治療,可以針對病因進行治療。

              2016-02-17 12:53
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              這個心律失常在所有的心律失常中還是有點嚴重的,因為所有的室性心律失常都不是一個很好的表現的現在最好是可以積極的進行藥物的治療,主要是防止疾病的加重和發作頻率的增加。必要時候做個心臟的CT,主要是為了排除冠心病心肌缺血導致的心律失常的發作。

              2016-02-17 12:21
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你好,從你的描述看,49歲女性,主要癥狀是心慌,心悸,胸悶,經過動態心電圖檢查,主要的問題是頻繁性室早,咨詢相關的問題,這種情況屬于常見的心律失常,還是需要引起重視的。1對于你的情況,屬于室早,這種情況的關鍵是需要進一步的明確有無原發性的心臟病,這種早搏一定要明確下原因,很多的心臟器質性的疾病是可以出現早搏的。2對于你的這種早搏是引起心慌不適癥狀的原因,同時注意有無心肌缺血,也就是冠心病的情況,這是最常見的原因。3治療上針對早搏,關鍵是進行原因明確,進行原因治療,同時針對如此多的頻繁性室早,可以適當使用減慢心率藥物,這種需要在醫生的指導下合理的選擇。4生活上避免飲酒,吸煙,勞累,情緒急躁,這些都是會誘發室早頻繁出現的。5目前的建議是需要及時的住院,明確下到底有無原發性的病變,進行合理的針對性治療,有問題及時咨詢。醫生詢問:你好,請問有無原發病?什么情況下發作明顯?

              2016-02-17 08:51
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              平均每分鐘6次以上的早搏就屬于頻發,室性早搏14755次,屬于頻發早搏,無論有無器質性心臟病都需要治療,可以試試中成藥玉丹榮心丸

              2016-02-17 08:00
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