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            多發性骨髓瘤的診斷標準有哪些?

            多發性骨髓瘤

            請問多發性骨髓瘤的診斷標準是哪些?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉輝東 醫師

              贛州市于都縣第二人民醫院

              二級乙等

              內科

              多發性骨髓瘤的診斷通常依據骨髓穿刺和活檢、血清蛋白電泳、血免疫固定電泳、尿蛋白電泳、影像學檢查等,還需結合患者的臨床表現,如骨痛、貧血、腎功能損害等。 1.骨髓檢查:骨髓中漿細胞比例異常增多,一般超過 10%或 30%被認為是重要診斷指標之一。 2.血清蛋白電泳:出現 M 蛋白,即單克隆免疫球蛋白。 3.血免疫固定電泳:能更精確地確定 M 蛋白的類型。 4.尿蛋白電泳:有助于發現尿中的異常蛋白。 5.影像學檢查:如 X 線、CT、MRI 等,可發現溶骨性病變、骨質疏松等骨骼損害。 6.臨床表現:患者常出現骨痛,尤其是腰背部、胸廓、骨盆等部位;貧血導致乏力、頭暈;腎功能損害出現蛋白尿、肌酐升高等。 綜合以上多種檢查和臨床表現,醫生能夠較為準確地診斷多發性骨髓瘤。早期診斷和治療對于改善患者預后非常重要。一旦出現相關癥狀,應及時到正規醫院的血液內科就診。

              2025-01-19 15:37
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              多發性骨髓瘤之所以可怕,在于它的侵襲性和轉移性,用一般手術、放療及化療等手段往往達不到康復效果,反而會加快病情發展,中醫中藥長期臨床實踐用傳統中藥有許多非常獨到的治療方法。多發性骨髓瘤建議你用仙茅、制半夏、補骨脂、獨活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉等配合治療,能在短期內縮小腫塊,控制轉移、減輕痛苦、穩定病情、延長生存期,提高生存質量。

              2016-02-17 04:33
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              一般骨癌診斷的方式方法有如下:臨床癥狀與病史、常規物理與生化檢查。放射科檢查:對患部骨骼作一般X光片攝影、血管攝影、淋巴血管攝影等檢查,可依照片所顯像性質作惡性與良性骨癌之鑒別診斷,其可靠性有經驗的放射科醫師可達90%,尤其電腦斷層攝影核磁共振攝影,血管攝影及核子醫學骨骼同位素掃描等檢查,其正確性更快更方便。病理組織切片檢查,其方法可分三種:針刺取樣檢查,其成功率在80~90%。建議先去正規醫院檢查排除骨癌,并服用中藥如含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護命素)提高身體免疫力,加強身體抗病能力

              2016-02-17 01:58
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              1、骨髓中漿細胞大于15%并有原漿或幼漿細胞,或組織活檢證實為漿細胞瘤。2、血清單克隆免疫球蛋白(M蛋白)IgG大于35g/L;IgA大于20g/L;IgM大于15g/L;IgD大于2g/L;IgE大于2g/L;尿中單克隆免疫球蛋白(本周蛋白)大于1g/24h.3、廣泛骨質疏松和/或溶骨病變。符合第1和第2項即可診斷MM.符合上述所有三項者為進展性MM.診斷IgM型MM時,要求符合上述所有三項并有其他MM相關臨床表現。符合第1和第3項而缺少第2項者,屬不分泌型MM,應注意除外骨髓轉移癌,若有可能,應進一步鑒別屬不合成亞型抑或合成而不分泌亞型。

              2016-02-16 21:03
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              診斷標準:1、骨髓中漿細胞大于15%并有原漿或幼漿細胞,或組織活檢證實為漿細胞瘤。2、血清單克隆免疫球蛋白(M蛋白)IgG大于35g/L;IgA大于20g/L;IgM大于15g/L;IgD大于2g/L;IgE大于2g/L;尿中單克隆免疫球蛋白(本周蛋白)大于1g/24h.3、廣泛骨質疏松和/或溶骨病變。符合第1和第2項即可診斷MM.符合上述所有三項者為進展性MM.診斷IgM型MM時,要求符合上述所有三項并有其他MM相關臨床表現。符合第1和第3項而缺少第2項者,屬不分泌型MM,應注意除外骨髓轉移癌,若有可能,應進一步鑒別屬不合成亞型抑或合成而不分泌亞型。

              2016-02-16 18:30
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            林麗珠 / 主任醫師

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