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劉輝東 醫師
贛州市于都縣第二人民醫院
二級乙等
內科
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多發性骨髓瘤的診斷通常依據骨髓穿刺和活檢、血清蛋白電泳、血免疫固定電泳、尿蛋白電泳、影像學檢查等,還需結合患者的臨床表現,如骨痛、貧血、腎功能損害等。 1.骨髓檢查:骨髓中漿細胞比例異常增多,一般超過 10%或 30%被認為是重要診斷指標之一。 2.血清蛋白電泳:出現 M 蛋白,即單克隆免疫球蛋白。 3.血免疫固定電泳:能更精確地確定 M 蛋白的類型。 4.尿蛋白電泳:有助于發現尿中的異常蛋白。 5.影像學檢查:如 X 線、CT、MRI 等,可發現溶骨性病變、骨質疏松等骨骼損害。 6.臨床表現:患者常出現骨痛,尤其是腰背部、胸廓、骨盆等部位;貧血導致乏力、頭暈;腎功能損害出現蛋白尿、肌酐升高等。 綜合以上多種檢查和臨床表現,醫生能夠較為準確地診斷多發性骨髓瘤。早期診斷和治療對于改善患者預后非常重要。一旦出現相關癥狀,應及時到正規醫院的血液內科就診。
2025-01-19 15:37
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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多發性骨髓瘤之所以可怕,在于它的侵襲性和轉移性,用一般手術、放療及化療等手段往往達不到康復效果,反而會加快病情發展,中醫中藥長期臨床實踐用傳統中藥有許多非常獨到的治療方法。多發性骨髓瘤建議你用仙茅、制半夏、補骨脂、獨活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉等配合治療,能在短期內縮小腫塊,控制轉移、減輕痛苦、穩定病情、延長生存期,提高生存質量。
2016-02-17 04:33
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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一般骨癌診斷的方式方法有如下:臨床癥狀與病史、常規物理與生化檢查。放射科檢查:對患部骨骼作一般X光片攝影、血管攝影、淋巴血管攝影等檢查,可依照片所顯像性質作惡性與良性骨癌之鑒別診斷,其可靠性有經驗的放射科醫師可達90%,尤其電腦斷層攝影核磁共振攝影,血管攝影及核子醫學骨骼同位素掃描等檢查,其正確性更快更方便。病理組織切片檢查,其方法可分三種:針刺取樣檢查,其成功率在80~90%。建議先去正規醫院檢查排除骨癌,并服用中藥如含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護命素)提高身體免疫力,加強身體抗病能力
2016-02-17 01:58
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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1、骨髓中漿細胞大于15%并有原漿或幼漿細胞,或組織活檢證實為漿細胞瘤。2、血清單克隆免疫球蛋白(M蛋白)IgG大于35g/L;IgA大于20g/L;IgM大于15g/L;IgD大于2g/L;IgE大于2g/L;尿中單克隆免疫球蛋白(本周蛋白)大于1g/24h.3、廣泛骨質疏松和/或溶骨病變。符合第1和第2項即可診斷MM.符合上述所有三項者為進展性MM.診斷IgM型MM時,要求符合上述所有三項并有其他MM相關臨床表現。符合第1和第3項而缺少第2項者,屬不分泌型MM,應注意除外骨髓轉移癌,若有可能,應進一步鑒別屬不合成亞型抑或合成而不分泌亞型。
2016-02-16 21:03
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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診斷標準:1、骨髓中漿細胞大于15%并有原漿或幼漿細胞,或組織活檢證實為漿細胞瘤。2、血清單克隆免疫球蛋白(M蛋白)IgG大于35g/L;IgA大于20g/L;IgM大于15g/L;IgD大于2g/L;IgE大于2g/L;尿中單克隆免疫球蛋白(本周蛋白)大于1g/24h.3、廣泛骨質疏松和/或溶骨病變。符合第1和第2項即可診斷MM.符合上述所有三項者為進展性MM.診斷IgM型MM時,要求符合上述所有三項并有其他MM相關臨床表現。符合第1和第3項而缺少第2項者,屬不分泌型MM,應注意除外骨髓轉移癌,若有可能,應進一步鑒別屬不合成亞型抑或合成而不分泌亞型。
2016-02-16 18:30
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什么是多發性骨髓瘤? 多發性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤,骨髓內有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內出現本周蛋白,最后導致貧血和腎功能損害。發病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標準化療緩解率為50%一65%,誘導的中位緩解期不超過18個月,臨床疾病期平均僅持續3年,所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»