腰椎間盤膨出伴椎管變窄是常見的脊柱疾病，治療方法包括保守治療和手術治療。保守治療如物理治療、藥物治療、中醫治療等；手術治療則適用于病情嚴重者。對于曾手術過的患者，治療方案需綜合評估，包括癥狀、體征、影像學檢查等。 1.物理治療：如熱敷、按摩、牽引等，可緩解腰部肌肉緊張，減輕疼痛。 2.藥物治療：口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，能減輕炎癥和疼痛；肌肉松弛劑如氯唑沙宗，可緩解肌肉痙攣；營養神經藥物如甲鈷胺，有助于神經功能恢復。 3.中醫治療：針灸、推拿、中藥熏蒸等，通過疏通經絡、調和氣血來改善癥狀。 4.康復訓練：進行腰部肌肉的鍛煉，如小燕飛、五點支撐等，增強腰部力量。 5.生活方式調整：避免長時間彎腰、久坐，選擇合適的床墊，注意腰部保暖。 總之，對于這種情況，應根據個體差異選擇合適的治療方法，并在治療過程中密切觀察癥狀變化。如有必要，及時復診調整治療方案。

腰椎間盤突出、膨出等導致的狹窄等不適的話，可以利用椎間孔鏡技術做一下微創治療，椎間孔鏡通過在椎間孔安全三角區、椎間盤纖維環之外，徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質來解除對神經根的壓力，消除由于對神經壓迫造成的疼痛。具體的情況還需要您做一個檢查確定。平時不要經常性的彎著腰，長時間的坐著或者站著的話，要注意適當的活動，能起到一定的緩解作用。

根據您的描述，您腰椎管狹窄的程度是相當厲害了，癥狀比較明顯，而且您五年前做過一次手術。我建議您到外科就診，檢查腰椎MRI，了解脊髓受壓情況及腰椎術后改變情況，根據您的檢查結果，綜合您當前整體的健康狀況，合理制定治療方案。

既往有腰椎間盤突出手術的病史，一般來說做過手術之后相鄰階段的腰椎間盤突出發生的概率可能性會增大現在的情況最好去做一個腰椎的核磁共振看一看神經壓迫情況吧，現在如果腿也比較疼的話可能是神經壓迫已經比較嚴重了，最好最近不要再有什么彎腰負重的工作狀態，另外先去做一些針灸按摩

你好，根據你的情況，腰3-4-5骶1椎間盤向后不同程度彭出這個一般上了年紀的人都會有，腰椎管狹窄，建議先去醫院做些保守治療，比如針灸、電療等，自己多加強腰背部肌肉鍛煉，如果效果緩解不明顯，考慮可能還是需要手術治療。如果還有問題可以繼續提問，希望能幫幫助你，祝你好運。