57 歲女性出現經常心難受、心抽搐、易害怕、失眠的情況，可能是由精神心理因素、心臟疾病、內分泌失調、神經功能紊亂、更年期綜合征等引起。 1.精神心理因素：生活中的壓力、焦慮、抑郁等不良情緒，可能導致植物神經功能失調，引起上述癥狀。可通過心理疏導、放松訓練等方式緩解。 2.心臟疾病：如冠心病、心律失常等，心臟供血異常或節律紊亂會有這些表現。需要進行心電圖、心臟彩超等檢查明確診斷，治療藥物包括阿司匹林、美托洛爾、硝酸異山梨酯等。 3.內分泌失調：甲狀腺功能異常、激素水平變化等，會影響身體代謝和神經功能。通過測定甲狀腺功能等明確，治療藥物如左甲狀腺素鈉、丙硫氧嘧啶等。 4.神經功能紊亂：長期勞累、睡眠不足可能引發，可服用谷維素、維生素 B1 等調節。 5.更年期綜合征：女性在這個階段由于激素水平波動，會出現多種不適。可補充雌激素，如戊酸雌二醇。 出現這些癥狀應引起重視，及時到正規醫院心內科、內分泌科等就診，明確原因后進行針對性治療。同時要保持良好的生活習慣，有助于改善癥狀。

你好，最好是檢查確診后在治療。。排除心臟供血不足引起的癥狀，

這種情況考慮為心臟早搏，建議做24小時動態心電圖檢查。