心律失常伴心絞痛的原因較多，主要包括心肌缺血、電解質紊亂、心臟結構異常、藥物影響以及自主神經功能失調等。 1.心肌缺血：冠狀動脈粥樣硬化導致心肌供血不足，引起心肌缺氧，易引發心律失常和心絞痛。 2.電解質紊亂：如低鉀血癥、低鎂血癥等，會影響心肌細胞的電生理活動，導致心律失常和心絞痛。 3.心臟結構異常：像心肌病、心臟瓣膜病等，可使心臟的正常節律和供血受到影響。 4.藥物影響：某些藥物如抗心律失常藥、降壓藥等，使用不當可能導致心律失常和心絞痛。 5.自主神經功能失調：交感神經和副交感神經失衡，影響心臟的正常節律和血管舒縮功能。 總之，心律失常伴心絞痛的原因較為復雜。一旦出現相關癥狀，應及時就醫，進行心電圖、心臟超聲等檢查，以明確病因，并采取相應的治療措施。

心律失常是由于竇房結激動異常或激動產生于竇房結以外，激動的傳導緩慢、阻滯或經異常通道傳導，即心臟活動的起源和（或）傳導障礙導致心臟搏動的頻率和（或）節律異常。心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征心律失常可見于各種器質性心臟病，其中以冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，心肌病，心肌炎和風濕性心臟病為多見。

你好，這種情況考慮屬于緊張，勞累，目前這個問題我建議及時的心電圖檢查，保持心情舒暢。