74 歲男性患者尿結石病情加重需手術，這涉及結石大小位置、患者身體狀況、手術方式選擇、術后護理及康復、可能的并發癥等。 1. 結石大小位置：結石較大或位置特殊，藥物難以排出，手術是必要的。如位于輸尿管狹窄處的較大結石。 2. 患者身體狀況：評估患者心肺功能、血壓血糖等，確保能耐受手術。若有基礎病，需先控制病情。 3. 手術方式選擇：常見有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術、經皮腎鏡碎石術等，醫生會根據具體情況決定。 4. 術后護理及康復：包括多喝水促進排石，注意休息，避免劇烈運動。飲食要均衡，少吃高鈣、高草酸食物。 5. 可能的并發癥：如出血、感染、輸尿管狹窄等，術后需密切觀察，如有異常及時處理。 總之，對于這位 74 歲的患者，醫生會綜合多方面因素制定合適的手術方案，并采取相應措施降低風險，促進康復。

建議您平時飲食上以清淡為主，禁酒及辛辣刺激之物，注意自我保健，加強身體鍛煉。祝您早日康復！