左側自發性氣胸伴左側肺大皰如何診治？
左側自發性氣胸，左側肺大皰？患者因＂體育活動后胸痛二周＂入院。入院檢查:t:36.6度，p:76次／分，r:20次／分，bp:110／80mmhg。意識清晰，精神一般，氣管向右偏移，胸廓左側飽滿，呼吸左側減弱，左側肋間隙增寬。兩側語顫音不等，語音振顫左側減弱，無胸膜摩擦感，左側肺叩診呈鼓音，胸骨無扣痛，左側肺呼吸音明顯減弱，未聞及干濕性啰音。心前區無局部隆起，心率76次／分，律齊，各瓣膜聽診區未及病理性雜音，腹平軟，肝脾未及，下肢不腫。2012年6月17日胸片:左側氣胸:左肺壓縮20%。圖像所見:左胸見胸膜線影，外側無肺紋理。左側少量氣胸、左側尖肺大皰。
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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左側自發性氣胸伴左側肺大皰是一種常見的胸部疾病，需要綜合評估病情，采取適當的治療方法，包括保守治療、胸腔閉式引流、手術治療等，并注意預防復發，同時關注患者的生活護理。 1. 疾病介紹：自發性氣胸多因肺大皰破裂引起，氣體進入胸腔導致肺組織受壓。肺大皰則是肺泡結構異常擴張所致。 2. 癥狀表現：患者常有胸痛、呼吸困難、咳嗽等癥狀，嚴重時可出現休克。 3. 檢查方法：除胸片外，還可能進行胸部 CT 等檢查，以明確病變范圍和程度。 4. 治療方式： 保守治療：適用于肺壓縮程度較輕、癥狀不明顯的患者，通過臥床休息、吸氧等促進氣體吸收。 胸腔閉式引流：肺壓縮較嚴重時，通過置入引流管排出氣體。 手術治療：對于反復發作或肺大皰較大的患者，可行胸腔鏡手術切除肺大皰。 5. 預防復發：避免劇烈運動、戒煙、預防呼吸道感染等。 6. 生活護理：注意休息，均衡飲食，保持良好心態，定期復查。 左側自發性氣胸伴左側肺大皰需要及時診治，患者應遵循醫生建議，積極配合治療和護理，以促進康復，減少復發。
2025-01-20 03:23
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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肺大泡切除術可使肺組織進一步減少，對于肺功能嚴重低下的病人不宜手術治療。這位患者的確不適宜肺大泡切除手術，應該采取保守治療。希望我的回答能幫助到您祝您健康
2016-02-16 03:20
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什么是自發性氣胸? 自發性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實質或臟層胸膜在無外源性或介入性因素影響以及無基礎性肺疾病條件下，自行發生破裂，引起氣體在胸膜腔蓄積。空氣進入胸腔使胸內壓升高，肺組織受壓萎縮及縱隔移位，造成通氣血流比例失調導致缺氧，嚴重者出現呼吸衰竭;胸腔內壓升高，靜脈回流障礙，心排出量下降，可導致循環衰竭休克。此外，空氣進入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血，形成血氣胸。 查看全文»
