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            胸悶心率慢,多種心律失常伴心肌缺血,如何處理?

            心律失常

            來有胸悶、心率慢等不適。二十四小時心電圖(HOLTER)分析報告診斷如下:1.竇性心律;2.竇性停搏2次;3.I度房室傳導阻滯;4.間歇性II度I型房室傳導阻滯;5.心肌缺血。(是否現在就有安裝‘起搏器’的必要?如果不必安裝的話,可服用哪些藥物?在起居和心理上要注意些什么?)(在此真誠感謝您!)

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              耳鼻喉科

              患者出現胸悶、心率慢等不適,二十四小時心電圖診斷為竇性心律、竇性停搏 2 次、I 度房室傳導阻滯、間歇性 II 度 I 型房室傳導阻滯及心肌缺血。是否需安裝起搏器,若無需安裝可用哪些藥,起居心理注意事項等需要綜合判斷。 1. 疾病介紹:竇性心律是正常心律,但出現竇性停搏、房室傳導阻滯等表明心臟傳導系統可能存在異常。心肌缺血則意味著心肌供血不足。 2. 起搏器安裝判斷:是否安裝起搏器取決于停搏和阻滯的嚴重程度。若停搏時間較長、阻滯頻繁且嚴重影響心臟功能,可能需要安裝;若情況較輕,可先觀察。 3. 藥物治療:可使用阿托品、異丙腎上腺素等提高心率;使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油改善心肌缺血;還可用抗血小板藥物如阿司匹林預防血栓形成。但藥物使用需遵醫囑。 4. 起居注意:保持充足睡眠,避免勞累和劇烈運動;戒煙限酒;注意保暖,預防感冒。 5. 心理調節:避免緊張焦慮,保持平和心態,可通過聽音樂、散步等方式放松。 總之,對于該患者的情況,應密切關注癥狀變化,定期復查心電圖等檢查,遵循醫生建議進行治療和調整生活方式。

              2025-01-20 05:13
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              心肌缺血一般和高血壓,高血脂有關系,心肌缺血的嚴重情況,要根據心電圖和臨床癥狀來定,心肌缺血一是要吃清淡飲食,二是適當的鍛煉身體,三要保持心情舒暢,四要適當的服用藥物治療!目前治療心肌缺血的藥物很多,常用的有;地奧心血康,復方丹參片,冠心寧,復方丹參滴丸等等!!

              2016-02-16 10:46
            就醫問藥

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            什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節律以及沖動傳導等任一項異常。“心律紊亂”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節律的失常,心律失常則既包括節律又包括頻率的異常。心律失常可導致心源性休克,使術后病人死亡率增加。Shields報告肺手術后心律失常的死亡率達14%。正常心率在靜息狀態下通常為60~100次/分。 查看全文»

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            李鳳偉 / 副主任醫師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創化、精準化、個體化、高端化、需求化治療。可根據病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內外的微創手術方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗 / 主任醫師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創介入手術治療。

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