胸悶心率慢,多種心律失常伴心肌缺血,如何處理?
來有胸悶、心率慢等不適。二十四小時心電圖(HOLTER)分析報告診斷如下:1.竇性心律;2.竇性停搏2次;3.I度房室傳導阻滯;4.間歇性II度I型房室傳導阻滯;5.心肌缺血。(是否現在就有安裝‘起搏器’的必要?如果不必安裝的話,可服用哪些藥物?在起居和心理上要注意些什么?)(在此真誠感謝您!)
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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患者出現胸悶、心率慢等不適,二十四小時心電圖診斷為竇性心律、竇性停搏 2 次、I 度房室傳導阻滯、間歇性 II 度 I 型房室傳導阻滯及心肌缺血。是否需安裝起搏器,若無需安裝可用哪些藥,起居心理注意事項等需要綜合判斷。 1. 疾病介紹:竇性心律是正常心律,但出現竇性停搏、房室傳導阻滯等表明心臟傳導系統可能存在異常。心肌缺血則意味著心肌供血不足。 2. 起搏器安裝判斷:是否安裝起搏器取決于停搏和阻滯的嚴重程度。若停搏時間較長、阻滯頻繁且嚴重影響心臟功能,可能需要安裝;若情況較輕,可先觀察。 3. 藥物治療:可使用阿托品、異丙腎上腺素等提高心率;使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油改善心肌缺血;還可用抗血小板藥物如阿司匹林預防血栓形成。但藥物使用需遵醫囑。 4. 起居注意:保持充足睡眠,避免勞累和劇烈運動;戒煙限酒;注意保暖,預防感冒。 5. 心理調節:避免緊張焦慮,保持平和心態,可通過聽音樂、散步等方式放松。 總之,對于該患者的情況,應密切關注癥狀變化,定期復查心電圖等檢查,遵循醫生建議進行治療和調整生活方式。
2025-01-20 05:13
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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心肌缺血一般和高血壓,高血脂有關系,心肌缺血的嚴重情況,要根據心電圖和臨床癥狀來定,心肌缺血一是要吃清淡飲食,二是適當的鍛煉身體,三要保持心情舒暢,四要適當的服用藥物治療!目前治療心肌缺血的藥物很多,常用的有;地奧心血康,復方丹參片,冠心寧,復方丹參滴丸等等!!
2016-02-16 10:46
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