老人夜間出現幻聽且堅信不疑，可能是精神障礙、腦部病變、心理因素、耳部疾病或藥物副作用等原因所致。需要綜合考慮，明確診斷后進行針對性治療。 1.精神障礙：如精神分裂癥、老年癡呆伴發的精神癥狀等，可使用利培酮、奧氮平、喹硫平等藥物治療。 2.腦部病變：腦梗死、腦萎縮等腦部疾病可能影響神經功能，導致幻聽。治療以改善腦部血液循環、營養神經為主，常用藥物有阿司匹林、銀杏葉提取物、甲鈷胺等。 3.心理因素：長期焦慮、抑郁等心理問題可能引發幻聽，心理治療如認知行為療法，配合抗抑郁藥如帕羅西汀、舍曲林等。 4.耳部疾病：耳部感染、耳鳴等可能被誤認為幻聽，需針對耳部疾病進行治療，如使用抗生素或耳部局部治療。 5.藥物副作用：某些藥物可能引起精神癥狀，如降壓藥、降糖藥等。需調整用藥。 老人出現這種情況，需要全面檢查，綜合評估，制定個體化的治療方案。同時，家人要給予關心和支持，創造良好的生活環境。

你好,通過你對癥狀的描述,我們認為這可能是患有老年癡呆癥了,可做個頭顱CT檢查