早搏二聯律三聯律同時伴有心臟結構改變，如左右心房擴大、右心室擴大等，需要綜合考慮多種因素，包括病因、癥狀、治療方法、日常注意事項等。 1.病因：可能由高血壓、心肌缺血、心臟瓣膜病等引起。高血壓長期控制不佳會增加心臟負荷，導致心臟結構改變和心律失常。 2.癥狀：患者可能出現心慌、心悸、胸悶、頭暈等癥狀。嚴重時可導致呼吸困難、乏力。 3.檢查：除了超聲心動圖和 24 小時動態心電圖，還可能需要進行心肌酶譜、冠狀動脈造影等檢查，以明確病因。 4.治療：治療方法包括藥物治療，如美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等，以控制心律失常；同時積極控制高血壓，可使用硝苯地平、厄貝沙坦等藥物。若藥物治療效果不佳，可能需要考慮射頻消融等手術治療。 5.日常注意：患者應避免劇烈運動、情緒激動、勞累，保持良好的作息和飲食習慣，戒煙限酒。 總之，對于早搏二聯律三聯律伴心臟結構改變，需要綜合評估，采取個體化的治療方案，并注重日常管理，以改善癥狀，延緩病情進展。

擴大的心臟再縮小的可能性不大。不知道您血壓控制的怎樣？心臟結構發生改變會誘發心律失常及心衰，您目前的治療首先要將血壓控制在正常范圍。其次要預防心衰，b受體阻滯劑和轉換酶抑制劑都可以選擇，前者如倍他樂克、卡維地洛，后者如依那普利、培哚普利等，均有一定效果。心律失常只能對癥處理，選擇一些抗心律失常藥物。