剛出生 10 天的小孩查出心臟房間隔缺損（繼發(fā)孔型）約 4mm，需要綜合多方面因素來(lái)判斷，如缺損變化情況、孩子癥狀、心臟功能、生長(zhǎng)發(fā)育、有無(wú)并發(fā)癥等。 1. 缺損變化：定期復(fù)查心臟超聲，觀察房間隔缺損是否會(huì)隨著孩子生長(zhǎng)而逐漸縮小或閉合。 2. 孩子癥狀：留意孩子有無(wú)呼吸急促、吃奶費(fèi)力、多汗、體重增長(zhǎng)緩慢等異常表現(xiàn)。 3. 心臟功能：評(píng)估心臟的收縮和舒張功能是否受到影響。 4. 生長(zhǎng)發(fā)育：關(guān)注孩子的身高、體重等生長(zhǎng)指標(biāo)，與同齡兒童對(duì)比。 5. 有無(wú)并發(fā)癥：警惕是否出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭等并發(fā)癥。 6. 治療時(shí)機(jī)：若缺損持續(xù)存在且引起明顯癥狀或并發(fā)癥，可能需要在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候進(jìn)行手術(shù)或介入治療。 總之，對(duì)于出生 10 天發(fā)現(xiàn)房間隔缺損 4mm 的孩子，家長(zhǎng)不必過(guò)于驚慌，密切配合醫(yī)生隨訪觀察，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案。

房間隔缺損是臨床中常見(jiàn)的一種疾病，多是由于先天性因素而導(dǎo)致的，如果缺損大的話(huà)，往往可以導(dǎo)致一系列臨床表現(xiàn)，比如呼吸不暢，胸悶，咳嗽，咳喘等癥狀。針對(duì)目前的情況，建議如果明顯癥狀的話(huà)，暫時(shí)不需要治療，有的是可以自愈的，隨著年齡的增長(zhǎng)，可以通過(guò)手術(shù)的方法及時(shí)修補(bǔ)缺損，另外平時(shí)要加強(qiáng)對(duì)孩子的護(hù)理。

這種嬰幼兒的房間隔缺損是會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)慢慢閉合的，大約在1歲左右就可以閉合。建議觀察孩子有無(wú)癥狀，無(wú)癥狀的話(huà)可以不接受治療；再1歲左右再觀察有無(wú)愈合，無(wú)愈合的話(huà)可以采用手術(shù)治療！祝康復(fù)！