腰伍骶一橫突植骨融合術后腰部不適是何因?
醫生我做的是腰伍骶一橫突植骨融合四個釘子固定現在癥狀是帶護腰走路稍好一摘下護腰就感覺腰部特別緊總感覺腰骶椎在承受力導致腰部僵硬走路時兩腳用力不協調明顯一個重一個輕用力輕的腳的腳后跟發酸發麻躺在床上休息后變好請問這是怎么回事?
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回答5
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張忠民 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
脊柱骨科
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腰伍骶一橫突植骨融合術后出現腰部不適、兩腳用力不協調等癥狀,可能與術后恢復、肌肉力量不平衡、神經受壓、固定裝置影響及心理因素等有關。 1.術后恢復:術后組織修復和瘢痕形成,會導致腰部發緊和僵硬,這是正常的恢復過程,隨著時間推移會逐漸改善。 2.肌肉力量不平衡:手術部位周圍肌肉力量減弱或不平衡,導致行走時兩腳用力不協調。 3.神經受壓:手術區域的水腫或局部組織增生可能會對神經造成一定的壓迫,引起腳部的酸麻。 4.固定裝置影響:四個釘子的固定裝置可能會影響腰部的活動度和舒適度。 5.心理因素:對手術效果的擔憂和焦慮,可能放大身體的不適感受。 總之,術后出現這些癥狀需要綜合考慮多種因素。如果癥狀持續不緩解或加重,應及時就醫,進行詳細的檢查和評估,以確定具體原因并采取相應的治療措施。
2025-04-03 16:34
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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遲發性周圍神經損害和瘢前粘連導致你恢復不佳。椎間盤脫出手術只能恢復椎管口徑為神經減壓和近于正常的生理結構,它不能恢復神經,所以術后恢復不佳。其壓迫受損麻痹的神經恢復除自身修復外是要靠藥物的促進才能得到最佳的恢復狀態。如本病在有效的治療期內得不到最佳恢復,神經就可能因缺血時間過長而發生遲發性神經損害發生神經萎縮軟化,此時遺留的各種癥狀會終生相伴。故治療恢復的關鍵在于術后早期。理論性的治療方案:1、中西復合增強改善受累神經微血液循環使受損神經得到充分的血供。2、營養神經,調節神經體供養平衡。3、興奮激活神經才能再生修復神經恢復最佳的神經功能達早日康復。需幫助發來術前后磁共震照片為你指導。
2016-02-15 11:07
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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1.術后出現手術切口感染、螺釘位置不好刺激壓迫神經者應當盡早取出內固定物2.發現內固定物松動斷裂則應當密切觀察如術后已經半年以上拍片或CT證實植骨已到達骨性融合則可以盡早取出;如固定時間不夠或拍片發現未達到腰椎的骨性融合則可以繼續觀察如內固定物的繼續移位導致神經或皮膚的壓迫則應當盡早取出;否則可延長至達到骨性融合3.如術后恢復順利術后已經半年以上最好在1.5年以上拍片或CT證實植骨已到達骨性融合病人要求取出的可以考慮取出
2016-02-15 09:52
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,骶尾椎融合是指原本分開的骶椎和尾椎,由于生長發育的過程中融合在了一起,形成一塊骶椎的現象,我們叫做骶尾椎融合。這個是先天性脊椎發育異常,一般不出現癥狀,但是到了一定的年齡后就會出現腰腿疼痛的癥狀,這樣往往會影響以后的正常工作和生活
2016-02-15 07:26
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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1.術后出現手術切口感染、螺釘位置不好刺激壓迫神經者,應當盡早取出內固定物。2.發現內固定物松動斷裂,則應當密切觀察,如術后已經半年以上,拍片或CT證實植骨已到達骨性融合,則可以盡早取出;如固定時間不夠,或拍片發現未達到腰椎的骨性融合,則可以繼續觀察,如內固定物的繼續移位,導致神經或皮膚的壓迫,則應當盡早取出;否則可延長至達到骨性融合。3.如術后恢復順利,術后已經半年以上,最好在1.5年以上,拍片或CT證實植骨已到達骨性融合,病人要求取出的,可以考慮取出。
2016-02-15 05:51
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