局限硬皮病
在吉大一院做病理確診,靜點半個月薄之糖肽,外敷他克莫斯,沒有什么效果,然后又去208醫(yī)院就診,做的過敏原,又物理治療兩次,吃激素2月,吃血毒片,美能,還有凍干粉,前兩月還有點效果,之后沒什么效果,之后去吉大二院治療
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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硬皮病是一種結(jié)締組織疾病,多見于女性,病因尚不十分清楚,可能與遺傳、慢性感染等因素有關(guān)。本病分為局限型和系統(tǒng)型兩大類型。局限型硬皮病:皮膚上出現(xiàn)水腫性斑塊,呈皮膚色或淡紫色;數(shù)周或數(shù)月后斑塊轉(zhuǎn)為黃白色,并凹陷發(fā)硬;數(shù)年后斑塊消退,留下色素斑。局部注射皮質(zhì)激素,口服維生素E有一定療效。也可采用組織療法和理療等方法治療。
2016-02-15 06:12
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,從你描述的情況來看,你目前的沒有效果的情況,可能是病情加重的了。你好,多注意休息,不可以抓,以免造成感染,可以先去醫(yī)院復查一下,根據(jù)復查的結(jié)果再合理的處理。
2016-02-14 23:57
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好,這種情況是因為硬皮病引起了四肢末端局部缺血缺氧導致的,可以局部用些收斂的藥物,同時配合激光照射治療,可以有效迅速的緩解潰瘍的癥狀。根本上治療還是要將硬皮病治好才能不再復發(fā)的。
2016-02-14 22:47
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,從你描述的情況來看,你目前的治療沒有效果,可能是再次發(fā)作的了。你好,你目前可以去醫(yī)院復查,以及適當?shù)母淖兯幬锏姆茫@樣可能是達到改善的。
2016-02-14 20:09
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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局限性硬皮病概述 局限性硬皮病又稱硬斑病,是一種限局性皮膚腫脹,逐漸發(fā)生硬化萎縮的皮膚病。好發(fā)于頭皮、前額、腰腹部和四肢。皮損初起為大小不等的淡紅色,略帶水腫的斑疹,單發(fā)或多發(fā)。以后逐漸硬化呈淡黃色或黃白色。表面光滑發(fā)亮如蠟樣,中央微凹,皮損處毛發(fā)脫落,出汗減少,周圍毛細血管擴張,呈紫紅色或色素加深。晚期皮膚萎縮、色素減退。皮損形狀不一,根據(jù)形態(tài)不同分斑片狀、帶狀、點滴狀、泛發(fā)性四種,其中以斑片狀最常見。本病一般無自覺癥狀,部分可出現(xiàn)輕度瘙癢或刺痛感,逐漸知覺遲鈍,無明顯全身癥狀,限局性硬皮病一般不侵犯內(nèi)臟。斑片狀硬皮病 1、硬斑病:病變初發(fā)時為淡紅色或紫紅色水腫性發(fā)硬片塊(斑塊)損害(而中央部帶有光澤硬化),稍高出皮面,經(jīng)久不消,數(shù)周或數(shù)月后逐漸擴大,數(shù)月后紅色逐漸轉(zhuǎn)淡,呈淡黃或象牙白色,周圍常繞淡紫色或淡紅色暈(邊緣部特有有炎癥性紅暈稱為lilae輪)。表面干燥平滑、局部不出汗,毫毛逐漸消失,呈蠟樣光澤,觸之有皮革樣硬度,有時伴毛細血管張。經(jīng)過緩慢,數(shù)年后,硬度減輕,局部變薄、萎縮,留有輕度色素沉著(有進行性的色素沉著或脫失)。局部皮膚凹陷。經(jīng)過良好。可發(fā)生于任何部位,但以軀干為多見。在局限型中此形最為常見,約占60%。 2、泛發(fā)性硬斑病:少見,多數(shù)硬腫斑塊,伴不同程度的色素減退或色素增加,好發(fā)于胸腹及四肢近端、臀部等處,但面、頸、頭皮、前臂、小腿等處亦可受累。無明顯系統(tǒng)性損害,一般經(jīng)過3~5年停止發(fā)展。其發(fā)生和發(fā)展類似斑狀硬皮病,但特點為損害數(shù)目多,皮膚硬化面積大,分布廣泛而無系統(tǒng)性損害。常可合并關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、腹痛、偏頭痛和精神障礙。RA反應(yīng)、抗ENA抗體陽性,在頭發(fā)部常留有局限性永久性脫發(fā)。少數(shù)患者可轉(zhuǎn)為系統(tǒng)性硬皮病。帶狀硬皮病 帶狀硬皮病:多見于兒童和青少年,常沿單側(cè)肢體伸側(cè)呈線狀或帶狀分布。經(jīng)過與片狀損害相似,但皮損有明顯凹陷。開始時皮膚多呈略凹下萎縮性帶或線,皮膚與皮下脂肪、肌筋膜粘連,逐漸形成線狀皮膚硬化,運動受限或引起肢體孿縮及骨發(fā)育障礙。頭皮或前額等面額部位也可發(fā)生,過程與片狀相似,但皮損有明顯的凹陷,有時呈刀劈狀(劍傷性硬皮病)劍傷性硬皮病:帶狀硬皮病的一種,多發(fā)于前額近正中部向頭皮延伸呈刀砍形,呈象牙色硬化,局部明顯凹陷,皮膚及皮下軟組織及骨都逐漸萎縮、凹陷,伴有色素脫失。有時皮損下的肌肉甚至骨骼可發(fā)現(xiàn)脫鈣現(xiàn)象,疏松,和吸收變細,頭發(fā)脫落,嚴重的形成同側(cè)面部偏側(cè)萎縮及伴同側(cè)舌萎縮(伴顏面偏側(cè)萎縮性硬皮病)。 伴顏面偏側(cè)萎縮性硬皮病:帶狀硬皮病的一種特殊類型,面頰部、四肢、偏側(cè)性萎縮,無自覺癥狀。如果有發(fā)生在顏面部偏側(cè)性萎縮,伴有同側(cè)的舌萎縮,稱之為Parry-Romberg’s綜合癥),少數(shù)可伴有脊柱裂。一般無自覺癥狀,偶有輕度癢,痛感或知覺減退。點滴狀硬皮病 皮膚損害呈黃豆大小,密集不融合斑點,白色或象牙色,表面光滑,四周有色素沉著,久則發(fā)生萎縮。好發(fā)于前胸、頸、肩等部。泛發(fā)性硬皮病 斑片狀、帶狀、點滴狀硬皮病的皮膚損害可部分或全部合并存在,分布全身各個部位,且損害較多,但很少見于面部,常有融合傾向。常合并關(guān)節(jié)痛、腹痛、神經(jīng)痛、偏頭痛和精神障礙,偶可轉(zhuǎn)變?yōu)橄到y(tǒng)性硬皮病。局限性硬皮病與其他疾病的鑒別診斷 1、斑萎縮(進行性特發(fā)性皮膚萎縮):早期損害為大小不一的圓形或不規(guī)則性的淡紅色斑片,以后逐漸萎縮,呈皮色或者青白色,微凹或凸起,表面起皺,手感不硬。與硬斑病的先硬化后萎縮不同,可予鑒別。 2、硬化性萎縮性苔蘚:本病早期為針尖到豌豆大平頂?shù)t色丘疹,以后呈象牙色或珍珠母色,質(zhì)地堅實,逐漸平伏,有時低于正常皮面,丘疹表面有細小的角質(zhì)栓塞性黑點,此外尚可有不同開頭的輕度硬化的白色斑片,損害發(fā)展到后期,丘疹和斑片變平,甚至下陷,皮損可呈羊皮紙樣外觀,通常皮膚發(fā)硬持續(xù)存在,但也可完全消失。額部帶狀硬皮病(劍傷性硬皮病) 帶狀硬皮病,皮膚損害沿肋間或某側(cè)肢體呈帶狀分布,或發(fā)生于前額部呈刀砍狀、凹限性條狀分布,眉毛脫落。發(fā)于額部可由頭皮向前方伸延,以至引顏面部偏側(cè)萎縮。帶狀硬皮病常累及淺部及深層皮下脂肪、肌肉、筋膜甚至骨骼,使骨骼脫鈣、疏松、吸收、產(chǎn)生嚴重畸形,生長發(fā)育期的兒童尤為明顯。病損在肘、腕、指關(guān)節(jié)時,可使關(guān)節(jié)活動受限,或使肢體呈弓狀攣縮畸形,多在兒童及青少年期發(fā)病。發(fā)于頭皮:初期,表現(xiàn)為斑片狀頭皮硬(少數(shù)不硬)毛發(fā)脫落,皮膚緊硬光亮(有的患者僅出現(xiàn)萎縮),用手難以捏起,局部潮紅,一般無不適感,隨病情發(fā)展,局部出現(xiàn)萎縮,病變面積擴大,可出現(xiàn)于頭皮各部位,并可向下發(fā)展,最終導致顏面部偏側(cè)萎縮;也可發(fā)展至頸部及身體其他部位。 發(fā)于額部:早期患部呈條狀分布,患部可呈苔癬狀或白癜風狀,可不硬,表面粗糙,光亮伴有萎縮;或皮硬,光亮、色素沉著。病變面積隨病情發(fā)展而擴大,萎縮程度加深。 本病一般無自覺癥狀,部分可出現(xiàn)輕度搔癢或刺痛感,逐漸知覺遲鈍,無明顯全身癥狀,局限性硬皮病一般不侵犯內(nèi)臟。它不伴有內(nèi)臟損害和血清學的改變。治療方法 基礎(chǔ)方:獨活、防風、當歸各10g,桑寄生、丹參、伸筋草、海風藤各15g,雞血藤30g。加減:局部疼痛者加玄胡索、川芎;氣虛者加黨參、黃芪;脾虛者加四君子湯;腎陽不足者加肉桂、附片、鹿角霜、淫羊藿;濕重者加薏苡仁、防已;血瘀者加桃仁、紅花;皮損較大者加昆布、海藻、炙鱉甲等。水煎服,1劑/d,分3次口服。1個月為1個療程。為鞏固療效,將前方諸藥研為細末,制成活血蠲痹膠囊,每次2~3粒,3次/d,口服。
2016-02-14 18:14
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