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            兩歲八個月孩子房間隔缺損,手術(shù)與否很糾結(jié),怎么辦?

            房間隔缺損

            歲醫(yī)生你好我兒子現(xiàn)在兩歲零八個月了平時也沒有任何癥狀只是經(jīng)常感冒在八月份因為感冒醫(yī)生聽有雜音才建議去做心臟彩超結(jié)果判斷為先天心臟病房間隔缺損(繼發(fā)孔-中央型)缺損為3mm我們所就診醫(yī)院也屬于當(dāng)?shù)胤浅?quán)威的醫(yī)院當(dāng)時醫(yī)生建議不用做手術(shù)只要控制在5mm內(nèi)終生都可以不做必須定期檢查要是超過8mm就必須手術(shù)了然后我又到另一家醫(yī)院去診斷醫(yī)生說必須做手術(shù)我很矛盾要是不做我又擔(dān)心錯過最佳時機要是可以不做又做了我又擔(dān)心給小孩帶來傷害我很徘徊望醫(yī)生提出寶貴意見曾經(jīng)治療情況和效果:四川大學(xué)華西第二醫(yī)院彩超檢查圖文報告單姓名:***性別:男年齡:2歲零8個月檢查部位:心臟超聲檢查(CDFIM2-DE)儀器型號:PHILIPSIE33超聲所見:各房室大小正常主、肺動脈內(nèi)徑正常房間隔中份卵圓窩處連續(xù)性中斷3mm;室間隔連續(xù)大血管水平未見異常管道室間隔與左室后壁厚度及搏幅正常左、右冠狀動脈近端未見異常靜息狀態(tài)下未見室壁節(jié)段性運動異常各瓣形態(tài)、結(jié)構(gòu)及活動未見異常主動脈弓降部發(fā)育正常心包未見積液聲像多普勒檢測:房水平探及左向右分流Vmax=1.2m/s;余心未見分流各瓣口未見異常血流信號左室收縮功能測值:EF=70%FS=38%超聲提示:先天心臟病房間隔缺損(繼發(fā)孔-中央型)房水平左向右分流左室收縮功能測值正常想得到怎樣的幫助:請?zhí)岢鰧氋F意見我如何是好()

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳旭 主任醫(yī)師

              南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

              三級甲等

              胸心血管外科

              孩子被診斷為房間隔缺損,不同醫(yī)院給出不同治療建議,讓家長陷入兩難。需綜合考慮缺損大小、癥狀、孩子生長發(fā)育、心臟功能及后續(xù)風(fēng)險等。 1. 缺損大小:目前缺損 3mm,雖未達手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),但需密切監(jiān)測,若持續(xù)增大,手術(shù)可能性增加。 2. 癥狀表現(xiàn):孩子平時無癥狀,但經(jīng)常感冒可能與心臟問題有關(guān),需關(guān)注后續(xù)癥狀變化。 3. 生長發(fā)育:觀察孩子生長發(fā)育是否受影響,如身高、體重增長是否正常。 4. 心臟功能:定期復(fù)查心臟彩超,評估心臟功能是否保持良好。 5. 后續(xù)風(fēng)險:長期不處理,可能增加心臟負(fù)荷,引發(fā)其他心臟疾病。 綜合各種因素權(quán)衡利弊,與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)孩子的具體情況做出最適合的決策。同時,無論是否手術(shù),都要注意孩子的日常護理和定期復(fù)查。

              2025-04-02 16:17
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              缺損小于0.5cm者為小型缺損幼兒小房缺有自行閉合可能一般不需要治療理想手術(shù)年齡階段為2--6歲如果沒有什么明顯的癥狀可以先不做處理建議繼續(xù)觀察到學(xué)齡期看看情況而定

              2016-02-15 08:44
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              你好,房間隔中份卵圓窩處連續(xù)性中斷3mm2歲多了要盡早手術(shù)了對于簡單先心病有4種手術(shù)方式:介入、腋下小切口、常規(guī)開胸、胸腔鏡具體需要根據(jù)患者年齡病情確定治療方案。

              2016-02-15 03:14
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              心臟彩超顯示:房間隔缺損(繼發(fā)孔-中央型)房水平左向右分流現(xiàn)在缺損不大可以先不做手術(shù)定期檢查必要時在做手術(shù)

              2016-02-15 02:34
            • 回答1

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好你家寶寶的情況診斷先天性心臟波房間隔缺損)明確目前小孩2歲多缺損較楔3mm)你好一般來說小于3mm的缺損會在三個月內(nèi)自行閉合不需要手術(shù)只需要隨訪和預(yù)防呼吸道感染即可大于8mm的缺損不會愈合可以在3~5歲時做手術(shù)

              2016-02-15 00:34
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是房間隔缺損?   房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型,約占全部的80%~90%(國內(nèi)的資料約達94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中,原始房間隔吸收過多,或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙,導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»

            心悸 呼吸困難
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            • 喬貴賓

              主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

              廣東省人民醫(yī)院

              擅長:各種胸部疾病的外科診治和胸部腫瘤綜合治療。 詳情»

            • 張智偉

              主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

              廣東省人民醫(yī)院

              擅長:先天性動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈狹窄、房間隔缺損、室間隔缺損等疾病 詳情»

            • 呂偉明

              主任醫(yī)師 教授

              中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              擅長:甲狀腺癌和乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)和診斷、甲狀腺癌根治術(shù)、甲狀腺癌中 詳情»

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            玉丹榮心丸

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            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長:對呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實的診治經(jīng)驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗。

            預(yù)約掛號
            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫(yī)師

            擅長:中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時有自己的獨到見解和秘方,通過內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進康復(fù)的綜合療效。

            預(yù)約掛號
            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗。

            預(yù)約掛號
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