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            激素引起股骨頭缺血性壞死的發病機制是什么

            缺血性壞死

            激素引起股骨頭缺血性壞死的發病機制是什么

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              股骨頭壞死治療好轉后,行走過多仍然出現髖關節部位疼痛,這是由于患者長時間患病,下肢無法進行正常的鍛煉,而導致下肢肌肉萎縮或軟組織粘連的緣故。當患者行走的距離過遠,或者行走時間過長的時,大腿肌肉就會疲勞,引起疲勞性酸痛癥狀,或者粘連的軟組織被拉傷,于是就會有疼痛的癥狀。治療股骨頭壞死推薦●DSA介入融通療法●

              2016-02-15 01:47
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              激素性股骨頭缺血性壞死的發病機制有兩種學說: (1)骨質疏松學說。激素能使原有成骨細胞的骨膠原合成減慢,并阻礙前成骨細胞向成骨細胞轉變,同時激素直接刺激破骨細胞活動,間接地使甲狀旁腺素分泌增多,從而減少鈣從腸道吸收,影響腸道內鈣的運送,使骨吸收增加,出現骨質疏松、骨小梁變細和消失。在此基礎上易因輕微壓力而發生骨小梁細微骨折,由于細微損傷的積累,對機械抵抗力降低,導致應力集中、從而出現塌陷,壓縮區可見被壓縮的髓細胞和毛細血管壞死,最終導致骨缺血性壞死。 (2)血管和血液動力學變化學說。有人認為激素引起末梢動脈血管炎,血管內壁易因血液粘滯度增加。Jones曾發現,腎移植術后患者出現全身脂肪栓塞、并出現患者有雙股骨缺血性壞死,因此推想骨內脂栓來源于脂肝,脂栓阻塞關節軟骨下骨微血管、造成骨質缺血而死。Arlet指出:激素療法能導致血液凝固性增高。使靜脈發生栓塞,這些細微靜脈栓塞,在骨硬殼內會形成骨內高壓,導致骨微循環障礙,而使骨缺血壞死,激素產生股骨頭內小血管的炎癥,影響骨細胞的血供,導致骨細胞對脂肪的代謝功能,造成骨細胞內脂肪的大量堆積,增加了骨內壓又加速了骨細胞的死亡。以上各學說,表明激素性股骨頭壞死是一個綜合的因素。

              2016-02-14 15:14
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              根據你的情況分析,一般還是屬于激素造成局部缺血等,長期導致的結果,要注意

              2016-02-14 10:25
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              激素性股骨頭缺血性壞死的發病機制有兩種學說:(1)骨質疏松學說。激素能使原有成骨細胞的骨膠原合成減慢,并阻礙前成骨細胞向成骨細胞轉變,同時激素直接刺激破骨細胞活動,間接地使甲狀旁腺素分泌增多,從而減少鈣從腸道吸收,影響腸道內鈣的運送,使骨吸收增加,出現骨質疏松、骨小梁變細和消失。在此基礎上易因輕微壓力而發生骨小梁細微骨折,由于細微損傷的積累,對機械抵抗力降低,導致應力集中、從而出現塌陷,壓縮區可見被壓縮的髓細胞和毛細血管壞死,最終導致骨缺血性壞死。(2)血管和血液動力學變化學說。有人認為激素引起末梢動脈血管炎,血管內壁易因血液粘滯度增加。Jones曾發現,腎移植術后患者出現全身脂肪栓塞、并出現患者有雙股骨缺血性壞死,因此推想骨內脂栓來源于脂肝,脂栓阻塞關節軟骨下骨微血管、造成骨質缺血而死。Arlet指出:激素療法能導致血液凝固性增高。使靜脈發生栓塞,這些細微靜脈栓塞,在骨硬殼內會形成骨內高壓,導致骨微循環障礙,而使骨缺血壞死,激素產生股骨頭內小血管的炎癥,影響骨細胞的血供,導致骨細胞對脂肪的代謝功能,造成骨細胞內脂肪的大量堆積,增加了骨內壓又加速了骨細胞的死亡。以上各學說,表明激素性股骨頭壞死是一個綜合的因素。

              2016-02-14 09:49
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              長期應用皮質激素所造成的壞死的真正發病機制仍不清楚,一般有三種學說:1脂肪栓塞長期服用皮質激素,可使脂肪在肝臟沉集,造成高脂血癥及脂肪栓塞。2凝血機制改變長期服用皮質激素,可使血液處于高凝狀態及血管炎,易造成血管栓塞及骨壞死。3骨質疏松長期服用皮質激動可產生骨質疏松,由此造成骨小梁骨折及軟骨下骨的壓縮。

              2016-02-14 08:45
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            李永革

            李永革 / 主任醫師

            擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創治療技術及關節置換手術。

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            李瑩

            李瑩 / 主任醫師

            擅長:近視手術(全飛秒Smile、個性化飛秒Lasik、千頻個性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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