結核性胸膜炎伴少量積液如何治療
2025-04-03 10:40
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結核性胸膜炎，于心尖部心包腔內可見前后徑約0.5cm無回聲區，并于左側胸腔鎖骨中線5肋間可見一范圍約2.2¤0.9cm無回聲區。右側胸腔未見明確無回聲區。CDFI:無回聲區內未見明確血流信診斷意見:心尖部心包腔少量積液左側胸腔少量積液請問怎樣治療
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回答2
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肖飛 主治醫師
廣東省人民醫院
三級甲等
心外科
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結核性胸膜炎是由結核菌及其代謝產物進入高度敏感狀態的胸膜腔引起的胸膜炎癥。治療方法包括抗結核治療、胸腔穿刺抽液、對癥支持治療等。 1.抗結核治療：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。這些藥物能有效殺滅結核菌，控制病情發展。需遵循早期、聯合、適量、規律、全程的原則。 2.胸腔穿刺抽液：對于積液較多引起明顯癥狀者，可進行胸腔穿刺抽液，減輕壓迫癥狀，促進肺復張。 3.糖皮質激素治療：在抗結核藥物治療的基礎上，可短期應用糖皮質激素，如潑尼松，以減輕炎癥反應。 4.對癥支持治療：注意休息，加強營養，補充蛋白質、維生素等，提高機體抵抗力。 5.定期復查：監測胸水變化、肝腎功能等，以便及時調整治療方案。 結核性胸膜炎伴少量積液的治療需要綜合多種方法，患者應積極配合治療，按時服藥，定期復查，多數可獲得良好的預后。
2025-04-04 01:09
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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患者需要注意加強護理，限制飲水，進行強心利尿治療，排除積水。
2016-02-14 23:49
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