肺出血是一種多因性疾病,其發病機理尚未完全闡明,肺炎與敗血癥是導致小兒肺出血的重要原因,DIC也是肺出血的另一種原因.現在情況沒出血,但肺內血管損傷較重.先應積極治療原發疾病,避免低溫,超高熱,缺氧等各種誘發因素.在其他疾病引起的缺氧和酸中毒應及早糾正,積極有效地控制感染,防止DIC的發生十分重要.

咯血是指喉部和喉部以下的呼吸道，包括氣管、支氣管和肺臟的出血。咯血不僅要與鼻出血、口腔出血相區別，尤其應同上消化道出血(嘔血)相區別。咯血和嘔血的區別要點見下表：[病因和病理>1．肺部炎癥或郁血可引起咯血。較常見的疾病是肺結核、肺炎、肺膿腫、風濕性心臟病二尖瓣狹窄等。2．氣管、支氣管或肺部血管的破裂，如支氣管擴張癥、支氣管癌、支氣管炎、支氣管結核、肺吸蟲病、肺部鉤端螺旋體、胸部外傷(如傷及肺臟)時也可引起咯血。3．出血性疾病如紫癜、白血病等。[診斷>咯血病人應該作如下檢查，找出咯血原因，然后對癥治療。1．病史和體格檢查：詳細詢問病史和體格檢查，對診斷有很大幫助。如病人年齡輕，有咯血，并且有咳嗽、發熱、消瘦等癥狀時，以肺結核可能為最大。如病人有反復咯血，長期咳嗽，吐黃膿痰，可能為支氣管擴張。如果年齡超過40歲，突然有咯血，伴刺激性咳嗽，應首先想到支氣管癌的可能。若過去有心悸、氣急、青紫等病史，檢查時心界擴大、心臟有雜音，可能為心臟病引起的咯血。2．胸部X線檢查對肺部疾病診斷意義較大。3．痰液檢查：痰液中尋找結核菌和其他細菌、寄生蟲卵、癌細胞等，可以幫助確定診斷。4．支氣管碘油造影：可確診支氣管擴張。5．血液檢查：出血時間、凝血時間、血小板等檢查，可以決定咯血是否由于全身性疾病引起。根據上述各種檢查方法，大多可以找到咯血原因。但有少數病人找不到咯血原因，這些病人的咯血很可能是由于支氣管粘膜充血或血管損傷而引起的。[。[治療>成口咯血的病人應臥床休息，大量咯血者應絕對臥床。應囑其將血吐出。嚴密觀察病情，防止窒息、休克及感染的發生。可用下列方法對癥治療。1．新針療法：主穴魚際、尺澤、足三里；配穴少商、列缺。2.藥物：白芨粉五分，每日3次，口服。紫珠草液口服。安絡血10毫克肌內注射。腦垂體后葉素靜脈或肌內注射。腦垂體后葉素靜脈或肌內注射