右下肢異常伴腦部及心臟疾病如何應對
2010年9月,右下肢從膝關節下2寸到腳腕腫、硬(局部有大小不同的腫塊),皮膚大面積呈黑紫色,輕微按壓皮膚疼痛。該病人之前已是脊柱壓迫神經,行動緩慢,左右腿走路很是不便。2010年8月18日至10月30日期間做腦部CT、核磁共振,右腦栓塞片狀、右腦萎縮、右手發麻、頭部發悶。1994年心肌梗塞前壁、下壁。
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回答5
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文軍 副主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
神經外科
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患者右下肢出現腫脹、腫塊、皮膚變色及疼痛,同時有脊柱壓迫神經、腦部栓塞、萎縮和心肌梗塞病史。可能與血管病變、神經損傷、心臟功能異常、炎癥感染及代謝紊亂等有關。 1.血管病變:下肢血管堵塞或狹窄,影響血液回流,導致腫脹和皮膚變色。可通過血管超聲、造影等檢查明確,治療可能包括藥物如阿司匹林、華法林、氯吡格雷等抗血小板或抗凝,嚴重時需手術。 2.神經損傷:脊柱壓迫神經可引起下肢感覺和運動異常。需神經電生理檢查評估,治療有營養神經藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等,以及物理治療。 3.心臟功能異常:心肌梗塞病史可能影響心輸出量,導致下肢淤血。需心臟超聲等檢查,治療藥物如呋塞米、螺內酯等利尿減輕心臟負荷。 4.炎癥感染:局部感染可引起紅腫熱痛。通過血常規、病原學檢查明確,使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等治療。 5.代謝紊亂:如糖尿病引起的血管和神經并發癥。檢查血糖、糖化血紅蛋白等,控制血糖可使用二甲雙胍、胰島素等,同時注意飲食和運動。 患者病情較為復雜,需要綜合評估,明確病因后采取針對性治療。同時,要注意休息,避免勞累和感染,定期復查。
2025-04-02 01:22
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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您好,是的。您繼續檢查就可以了。建議您繼續服用中草藥。這是整體的治療。還是比較好的。比之西醫更加安全的。
2016-01-31 10:06
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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考慮"內窺鏡下激光/射頻融栓"術
2016-01-31 08:58
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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建議在當地醫生或藥師指導下服用冠心通片、血栓通膠囊。
2016-01-30 23:20
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好,單純右下肢硬化可以造成下肢的皮膚溫度低,發涼,行走無力乃至夜間疼痛,難以入睡,根據你描述癥狀為右下肢及右手的腫脹,之間并無明顯的聯系,不能下明確診斷。右側腘動脈內中等回聲團只能說明存在動脈硬化斑塊,對下肢血流狀況還不能做出判斷
2016-01-30 19:42
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