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            右下肢異常伴腦部及心臟疾病如何應對

            腦栓塞

            2010年9月,右下肢從膝關節下2寸到腳腕腫、硬(局部有大小不同的腫塊),皮膚大面積呈黑紫色,輕微按壓皮膚疼痛。該病人之前已是脊柱壓迫神經,行動緩慢,左右腿走路很是不便。2010年8月18日至10月30日期間做腦部CT、核磁共振,右腦栓塞片狀、右腦萎縮、右手發麻、頭部發悶。1994年心肌梗塞前壁、下壁。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              文軍 副主任醫師

              暨南大學附屬第一醫院

              三級甲等

              神經外科

              患者右下肢出現腫脹、腫塊、皮膚變色及疼痛,同時有脊柱壓迫神經、腦部栓塞、萎縮和心肌梗塞病史。可能與血管病變、神經損傷、心臟功能異常、炎癥感染及代謝紊亂等有關。 1.血管病變:下肢血管堵塞或狹窄,影響血液回流,導致腫脹和皮膚變色。可通過血管超聲、造影等檢查明確,治療可能包括藥物如阿司匹林、華法林、氯吡格雷等抗血小板或抗凝,嚴重時需手術。 2.神經損傷:脊柱壓迫神經可引起下肢感覺和運動異常。需神經電生理檢查評估,治療有營養神經藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等,以及物理治療。 3.心臟功能異常:心肌梗塞病史可能影響心輸出量,導致下肢淤血。需心臟超聲等檢查,治療藥物如呋塞米、螺內酯等利尿減輕心臟負荷。 4.炎癥感染:局部感染可引起紅腫熱痛。通過血常規、病原學檢查明確,使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等治療。 5.代謝紊亂:如糖尿病引起的血管和神經并發癥。檢查血糖、糖化血紅蛋白等,控制血糖可使用二甲雙胍、胰島素等,同時注意飲食和運動。 患者病情較為復雜,需要綜合評估,明確病因后采取針對性治療。同時,要注意休息,避免勞累和感染,定期復查。

              2025-04-02 01:22
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              您好,是的。您繼續檢查就可以了。建議您繼續服用中草藥。這是整體的治療。還是比較好的。比之西醫更加安全的。

              2016-01-31 10:06
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              考慮"內窺鏡下激光/射頻融栓"術

              2016-01-31 08:58
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              建議在當地醫生或藥師指導下服用冠心通片、血栓通膠囊。

              2016-01-30 23:20
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              您好,單純右下肢硬化可以造成下肢的皮膚溫度低,發涼,行走無力乃至夜間疼痛,難以入睡,根據你描述癥狀為右下肢及右手的腫脹,之間并無明顯的聯系,不能下明確診斷。右側腘動脈內中等回聲團只能說明存在動脈硬化斑塊,對下肢血流狀況還不能做出判斷

              2016-01-30 19:42
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            什么是腦栓塞?   腦栓塞系指各種栓于(血液中異常的固體、液體、氣體)隨血流進入腦動脈造成血管阻塞,引起相應供血區腦組織缺血壞死出現腑功能障礙而言。腦栓塞約占卒中的15%~20%,栓塞血管以大腦中動脈最多見。腦栓塞的發病以年輕人居多,起病急驟,常于數秒或很短時間內癥狀發展到高峰。腦栓塞急性期病死率為5%~15%,多死于嚴重惱水腫、腦疝、肺部感染和心力衰竭。心肌梗死所致腦栓塞預后較差,存活的腦栓塞病人多遺留嚴重后遺癥。如栓子來源不能消除,10%~20%的腦栓塞病人可能在病后10d內再發,再發病死率高。 查看全文»

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