帕金森病初期是什么癥狀
患者性別男歲問(wèn)題描述:刷牙困難,吃飯時(shí)手離嘴7寸時(shí)就顫抖,并且是右邊顫,左邊不顫.寫字困難,字寫得越來(lái)越小.
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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首發(fā)癥狀通常是一側(cè)肢體的震顫或活動(dòng)笨拙,進(jìn)而累及對(duì)側(cè)肢體。目前國(guó)內(nèi)治療帕金森比較有效的方法是靶向修復(fù)療法,通過(guò)修復(fù)壞死的大腦黑質(zhì)細(xì)胞,補(bǔ)充腦細(xì)胞,使黑質(zhì)細(xì)胞不再壞死下去,促進(jìn)黑質(zhì)細(xì)胞分泌出更多的多巴胺遞質(zhì),達(dá)到消除患者震顫、肌肉強(qiáng)僵直和姿勢(shì)步態(tài)異常的癥狀,有效改善患者病情,阻斷帕金森病的發(fā)展。想了解更多這方面問(wèn)題的話,您也可以點(diǎn)擊在線進(jìn)行咨詢。
2016-01-31 03:17
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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帕金森病或者帕金森綜合癥震顫的表現(xiàn)應(yīng)該是靜止性震顫,也就是說(shuō)靜止時(shí)出現(xiàn),情緒激動(dòng)或緊張時(shí)加重,運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或消失,而且通常左右不對(duì)稱,一般通過(guò)典型癥狀就可明確診斷.可以嘗試服用金剛烷胺,左旋多巴或美多巴,息寧等.
2016-01-30 22:54
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好!帕金森病(Parkinson’sdisease)又稱"震顫麻痹",是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,主要是因位于中腦部位"黑質(zhì)"中的細(xì)胞發(fā)生病理性改變后,多巴胺的合成減少,抑制乙酰膽堿的功能降低,則乙酰膽堿的興奮作用相對(duì)增強(qiáng).兩者失衡的結(jié)果便出現(xiàn)了"震顫麻痹".帕金森病是老年人中第四位最常見(jiàn)的神經(jīng)變性疾病.在≥65歲的人群中,1%患有此病;在>40歲的人群中則為0.4%.本病也可在兒童期或青春期發(fā)病(年輕的帕金森病患者www.pohs.net). 帕金森病是一種常見(jiàn)于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,多在60歲以后發(fā)病.主要表現(xiàn)為患者動(dòng)作緩慢,手腳或身體的其它部分的震顫,身體失去了柔軟性,變得僵硬.最早系統(tǒng)描述該病的是英國(guó)的內(nèi)科醫(yī)生詹母·帕金森,當(dāng)時(shí)還不知道該病應(yīng)該歸入哪一類疾病,稱該病為“震顫麻痹”. 這個(gè)名稱在我國(guó)舊的教科書(shū)中也是這樣的,至今仍有一些非專科醫(yī)生在使用這個(gè)名稱. 后來(lái),人們對(duì)該病進(jìn)行了更為細(xì)致的觀察,發(fā)現(xiàn)除了震顫外,尚有肌肉僵直,寫字越寫越小等其它癥狀,但是四肢的肌肉的力量并沒(méi)有受損,認(rèn)為稱麻痹并不合適,所以建議將該病命名為“帕金森病”. 黑質(zhì)細(xì)胞發(fā)生變性壞死的原因迄今尚未明了,可能與遺傳和環(huán)境因素有關(guān).有學(xué)者認(rèn)為蛋白質(zhì),水果,乳制品等攝入不足,嗜酒,外傷,過(guò)度勞累及某些精神因素等,均可能是致病的危險(xiǎn)因素.原因不明的多巴胺減少導(dǎo)致的震顫麻痹,在醫(yī)學(xué)上稱為"原發(fā)性震顫麻痹",即帕金森病(又譯為巴金森病).本病的臨床表現(xiàn)與中醫(yī)學(xué)中“顫證”,“顫振”,“振掉”,“內(nèi)風(fēng)”,“痙病”等病證的描述相似.《素問(wèn)·至真要大論》“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝,”是對(duì)本病的早期認(rèn)識(shí).其中“掉”即含有“震顫”之意.《華氏中藏經(jīng)·論筋痹第三十七》說(shuō):“行步奔急,淫邪傷肝,肝失其氣……則使人筋急而不能行步舒緩也.”所謂行走奔急,不能舒緩,恰如帕金森病的慌張步態(tài).隋·巢元方撰《諸病源候論》,其在“風(fēng)四肢拘攣不得屈伸候”,“五指筋攣不能屈伸候”中進(jìn)一步解釋了強(qiáng)直和姿勢(shì)障礙的病機(jī).唐·孫思邈《備急千金要方》中記載有“金牙酒”治療“積年八風(fēng)五痙,舉身蟬曳,不得轉(zhuǎn)側(cè),行步跛蹙,不能收攝”等病,這些特征很像帕金森病所出現(xiàn)的動(dòng)作遲緩和步態(tài)障礙.金元·《儒門事親》記載一病案:“新寨馬叟,年五十九.……病大發(fā),則手足顫掉,不能持物,食則令人代哺…….”根據(jù)病案所載,老年男性,病因不明,如以精神創(chuàng)傷為誘因,慢性進(jìn)行性震顫伴隨意運(yùn)動(dòng)障礙和憂郁色彩者,考慮為帕金森病的可能性最大.至明代,對(duì)顫證的認(rèn)識(shí)進(jìn)一步深化,這一時(shí)期的許多醫(yī)家對(duì)顫證的病名,病因病機(jī),辨證論治等方面均有較系統(tǒng)的論述.張景岳《類經(jīng)·疾病類(一)》注:“掉,搖也.……,風(fēng)主動(dòng)搖,木之化也,故屬于肝.”樓英《醫(yī)學(xué)綱目》提出邪實(shí)為患,風(fēng),火,痰致病觀點(diǎn).孫一奎尤為杰出,他在《赤水玄珠》中首次把震顫為主要臨床表現(xiàn)的疾病統(tǒng)一命名為顫振證,強(qiáng)調(diào)顫振不能隨意控制,指出:“顫振者,人病手足搖動(dòng),如抖擻之狀,筋脈約束不住,而莫能任持,風(fēng)之象也.”還對(duì)顫振的發(fā)病年齡和預(yù)后,也有科學(xué)論斷,說(shuō):“此病壯年鮮有,中年以后乃有之,老年尤多,夫年老陰血不足,少水不能制腎火,極為難治.”王肯堂《證治準(zhǔn)繩》中總結(jié)出一套因人施治的治療顫振的方劑,代表方是治老人虛顫的定振丸(天麻,秦艽,全蝎,細(xì)辛,熟地黃,生地黃,當(dāng)歸,川芎,芍藥,防風(fēng),荊芥,白術(shù),黃芪,威靈仙).迨至清代,張璐《張氏醫(yī)通》系統(tǒng)總結(jié)前人的經(jīng)驗(yàn),結(jié)合個(gè)人臨床實(shí)踐,指出本證主要是風(fēng),火,痰,虛為患,同時(shí)還對(duì)顫證的相應(yīng)脈象做了詳細(xì)論述.高鼓峰《醫(yī)宗己任編·顫振》說(shuō):“大抵氣血俱虛,不能榮養(yǎng)筋骨,故為之振搖,而不能主持也.”強(qiáng)調(diào)氣血虧虛是顫證的重要原因,并創(chuàng)造大補(bǔ)氣血法治療顫證,指出:“須大補(bǔ)氣血,人參養(yǎng)榮湯或加味人參養(yǎng)榮湯主之.”此法沿用至今,仍為治療顫證的有效方法之一.祝您早日康復(fù),再見(jiàn)!
2016-01-30 16:10
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