視神經萎縮是一種嚴重的眼科疾病，通常由多種原因引起，如外傷、炎癥、缺血等。對于車禍導致視神經萎縮已四年的情況，治療具有一定難度，但仍有改善的可能，取決于損傷程度、治療及時性、后續康復措施等。 1. 損傷程度：若車禍造成的視神經損傷嚴重，神經纖維大量壞死，恢復難度較大。但如果損傷相對較輕，仍有部分恢復的機會。 2. 治療及時性：受傷后早期的治療干預至關重要。如果在受傷后能及時采取有效的治療措施，如減輕神經水腫、改善微循環等，可能會對預后產生積極影響。 3. 后續康復：包括營養神經的藥物治療，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，以及中醫的針灸、按摩等康復手段，有助于促進神經功能的恢復。 4. 個體差異：每個人的身體修復能力不同，有些人的神經再生和修復能力較強，可能對治療的反應更好。 5. 并發癥情況：若同時存在其他眼部并發癥，如視網膜病變、青光眼等，會增加治療的復雜性和難度。 總之，車禍引起的視神經萎縮四年后，雖然完全恢復正常的可能性較小，但通過綜合治療和康復措施，仍有可能在一定程度上改善視力和視功能。患者應保持積極的心態，配合醫生的治療，并定期復查。

你好，從你談到的這情況來看可以服用些營養視神經的藥，同時可考慮針灸、按摩療法來治療的。