先天性髖關(guān)節(jié)脫位,年齡30歲,有沒有看好...
全部癥狀:髖部疼痛發(fā)病時間及原因:17年的疼痛時間,突然疼痛劇烈治療情況:占無
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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成人可考慮作查理骨盆內(nèi)移截骨術(shù)。如果一側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位程度較高,經(jīng)牽引未能下移,伴嚴(yán)重疼痛,且影響生活者,可行股骨轉(zhuǎn)子下截骨術(shù)來改變負(fù)重力線,改善癥狀。
2016-01-30 19:19
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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髖關(guān)節(jié)置換是治療先髖的終極治療方法,也就是說實在沒其它的辦法后才選用的方法。一般對于早期和年輕的患者,有很多治療先髖的手術(shù)方法可以選擇。
2016-01-30 12:55
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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本病的預(yù)后關(guān)鍵在于早期診斷。治療越早,效果越佳。隨年齡的增大,病理改變越重,治療效果越差。1歲以內(nèi),使用帶蹬吊帶法。生后8-9周,發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)有半脫位或脫位,可使用帶蹬吊帶6-9個月。僅限制髖關(guān)節(jié)的伸展活動,其他活動均不受限。除個別髖關(guān)節(jié)內(nèi)有阻礙復(fù)位因素外,絕大多數(shù)患兒都可達(dá)到復(fù)位治療,亦不會發(fā)生股骨頭無菌壞死。也有用連衣襪套法及外展為襁褓支具法,維持4個月以上。1-3歲:對一部分輕型患兒,仍可使用帶蹬吊帶法治療。若使用4-6周后不能復(fù)位者,可改用手法整復(fù),石膏固定法。整復(fù)方法:全麻下,患兒仰臥位,患側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)各屈曲90°,沿大腿長軸方向牽引,同時壓迫大轉(zhuǎn)子部位,使股骨頭納入髖臼內(nèi)。達(dá)到整復(fù)后,由于蛙式石膏容易影響股骨頭發(fā)育及產(chǎn)生缺血性改變,故目前國內(nèi)、外小兒外科已不用蛙式石膏而改為“人字位石膏”,即髖關(guān)節(jié)僅外展80°左右,膝關(guān)節(jié)微屈,上石膏后允許患兒帶石膏踩地活動。4歲以上:此時脫位程度加重,骨與軟組織的繼發(fā)改變也較嚴(yán)重,手法整復(fù)難以成功,應(yīng)采用手術(shù)治療。行沙爾特骨盆截骨術(shù)。股骨頸前傾角大于45°者應(yīng)加作股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)。成人:成人可考慮作查理骨盆內(nèi)移截骨術(shù)。如果一側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位程度較高,經(jīng)牽引未能下移,伴嚴(yán)重疼痛,且影響生活者,可行股骨轉(zhuǎn)子下截骨術(shù)來改變負(fù)重力線,改善癥狀。
2016-01-30 09:59
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什么是先天性髖關(guān)節(jié)脫位? 先天性髖關(guān)節(jié)脫位是一種較常見的髖關(guān)節(jié)畸形。特點(diǎn)是嬰兒在出生時,多數(shù)為部分或少數(shù)全部股骨頭脫出髖臼。病變累及髖臼、股骨頭、關(guān)節(jié)囊和髖關(guān)節(jié)周圍的韌帶和肌肉。本病有兩種類型,即典型性先天性髖關(guān)節(jié)脫位和畸胎性髖關(guān)節(jié)脫位。后者極少見,為胚胎器官生長時的畸形性疾病,常合并其他部位畸形如先天性、多發(fā)性關(guān)節(jié)攣縮癥,先天性脊椎半椎體畸形等。典型性先天性髖關(guān)節(jié)脫位可有不同程度的病理改變,輕者僅為髖關(guān)節(jié)松弛、不穩(wěn),重者有半脫位或完全脫位。 查看全文»